中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
3期
887-890
,共4页
傅永慧%王明明%刘懿峰%于云祥%李希%付勤
傅永慧%王明明%劉懿峰%于雲祥%李希%付勤
부영혜%왕명명%류의봉%우운상%리희%부근
关节成形术,置换,膝%镇痛%注射,皮下
關節成形術,置換,膝%鎮痛%註射,皮下
관절성형술,치환,슬%진통%주사,피하
目的 探讨使用静脉自控镇痛泵(PCIA)的同期双膝人工关节置换术中关节腔周围注射混合镇痛药物的临床疗效.方法 将32 例患者一侧膝关节随机分成注射组,另一侧为对照组.注射组术中关节周围注射混合镇痛药物,而对照组不注射.术后患者给予PCIA.术后采用视觉类比评分法(VAS)评估术后两组静息痛及运动痛,注射组及对照组膝关节活动度情况.记录患者术后并发症及切口愈合情况.结果 两组静息痛VAS 评分术后2 h(P ＝0.10)、24 h(P ＝0.28)、36 h(P ＝0.29)评分差异无统计学意义,术后6 h、8 h、12 h 两组差异有统计学意义(均P ＝0.00).注射组在术后6 h(P ＝0.00)、12 h(P＝0.00)、24 h(P ＝0.01)运动痛VAS 评分均低于对照组,差异有统计学意义.术后36 h 两组差异无统计学意义(P ＝0.21).两组膝关节术前活动度差异无统计学意义(P ＝0.718),术后第1 天两组膝关节活动度差异有统计学意义(P ＝0.00),而术后第5 天两组膝关节活动度差异无统计学意义(P ＝0.316).术后患者未观察到罗哌卡因局部注射相关的毒副作用.两组切口均为甲级愈合,均无切口感染.结论 关节腔周围注射混合镇痛药物可以明显缓解使用PCIA 的同期双膝人工关节置换患者的术后短期疼痛,提高术后早期关节活动度,无明显副作用.
目的 探討使用靜脈自控鎮痛泵(PCIA)的同期雙膝人工關節置換術中關節腔週圍註射混閤鎮痛藥物的臨床療效.方法 將32 例患者一側膝關節隨機分成註射組,另一側為對照組.註射組術中關節週圍註射混閤鎮痛藥物,而對照組不註射.術後患者給予PCIA.術後採用視覺類比評分法(VAS)評估術後兩組靜息痛及運動痛,註射組及對照組膝關節活動度情況.記錄患者術後併髮癥及切口愈閤情況.結果 兩組靜息痛VAS 評分術後2 h(P ＝0.10)、24 h(P ＝0.28)、36 h(P ＝0.29)評分差異無統計學意義,術後6 h、8 h、12 h 兩組差異有統計學意義(均P ＝0.00).註射組在術後6 h(P ＝0.00)、12 h(P＝0.00)、24 h(P ＝0.01)運動痛VAS 評分均低于對照組,差異有統計學意義.術後36 h 兩組差異無統計學意義(P ＝0.21).兩組膝關節術前活動度差異無統計學意義(P ＝0.718),術後第1 天兩組膝關節活動度差異有統計學意義(P ＝0.00),而術後第5 天兩組膝關節活動度差異無統計學意義(P ＝0.316).術後患者未觀察到囉哌卡因跼部註射相關的毒副作用.兩組切口均為甲級愈閤,均無切口感染.結論 關節腔週圍註射混閤鎮痛藥物可以明顯緩解使用PCIA 的同期雙膝人工關節置換患者的術後短期疼痛,提高術後早期關節活動度,無明顯副作用.
목적 탐토사용정맥자공진통빙(PCIA)적동기쌍슬인공관절치환술중관절강주위주사혼합진통약물적림상료효.방법 장32 례환자일측슬관절수궤분성주사조,령일측위대조조.주사조술중관절주위주사혼합진통약물,이대조조불주사.술후환자급여PCIA.술후채용시각류비평분법(VAS)평고술후량조정식통급운동통,주사조급대조조슬관절활동도정황.기록환자술후병발증급절구유합정황.결과 량조정식통VAS 평분술후2 h(P ＝0.10)、24 h(P ＝0.28)、36 h(P ＝0.29)평분차이무통계학의의,술후6 h、8 h、12 h 량조차이유통계학의의(균P ＝0.00).주사조재술후6 h(P ＝0.00)、12 h(P＝0.00)、24 h(P ＝0.01)운동통VAS 평분균저우대조조,차이유통계학의의.술후36 h 량조차이무통계학의의(P ＝0.21).량조슬관절술전활동도차이무통계학의의(P ＝0.718),술후제1 천량조슬관절활동도차이유통계학의의(P ＝0.00),이술후제5 천량조슬관절활동도차이무통계학의의(P ＝0.316).술후환자미관찰도라고잡인국부주사상관적독부작용.량조절구균위갑급유합,균무절구감염.결론 관절강주위주사혼합진통약물가이명현완해사용PCIA 적동기쌍슬인공관절치환환자적술후단기동통,제고술후조기관절활동도,무명현부작용.
