临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2012年
17期
1492-1494,1497
,共4页
拜文廉%陈康寅%Rha Seung-Woon%王林%李永健%李广平
拜文廉%陳康寅%Rha Seung-Woon%王林%李永健%李廣平
배문렴%진강인%Rha Seung-Woon%왕림%리영건%리엄평
糖尿病%冠状血管造影术%危险因素%药物洗脱支架
糖尿病%冠狀血管造影術%危險因素%藥物洗脫支架
당뇨병%관상혈관조영술%위험인소%약물세탈지가
目的 对比雷帕霉素、紫杉醇两种不同药物洗脱支架(DES)在糖尿病患者中应用的长期安全性和有效性.方法 入选成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的272例糖尿病患者,根据植入支架类型分为雷帕霉素洗脱支架组(sirolimus-eluting stent,SES,n=133例,189病变),紫杉醇洗脱支架组(paclitaxel-eluting stent,PES,n=139例,288处病变),对比随访6个月时的冠状动脉造影结果和随访2年时的主要不良心血管事件(major adverse cardiacevents,MACE)的发生率.结果 随访6个月时,复查冠状动脉造影发现,SES组最小管腔直径(2.59±0.61) mm vs (2.21±0.92) mm(P＜0.01)显著大于PES组,支架内再狭窄率(16.57±14.24)％ vs (30.75±24.16)％(P＜0.01)和晚期管腔丢失(0.48±0.51) mm vs (0.93±0.72) mm,P＜0.05)显著低于PES组;随访2年时,SES组的总死亡(11.3％ vs 20.1％,P＜0.05)、靶病变重建(target lesion revascularization,TLR)(9.8％ vs 21.6％,P＜0.01)、靶血管重建(target vessel revascularization,TVR)(17.3％ vs 32.4％,P＜0.01)、TVR-MACE(20.3％ vs 35.3％,P＜ 0.01)也显著低于PES组.多因素回归分析显示:应用PES是糖尿病患者PCI术后总死亡(OR=2.453,95％CI=1.012～5.932,P＜0.05]、TLR(OR=2.403,95％ CI =1.051～5.503,P＜0.05)、TVR-MACE(OR=2.296,95％CI=1.237～4.261,P＜0.01)发生的独立危险因素.结论 在临床上对于糖尿病患者PCI术中选择SES相较于PES,可显著降低PCI术后不良心血管事件的发生.
目的 對比雷帕黴素、紫杉醇兩種不同藥物洗脫支架(DES)在糖尿病患者中應用的長期安全性和有效性.方法 入選成功行經皮冠狀動脈介入治療(PCI)術的272例糖尿病患者,根據植入支架類型分為雷帕黴素洗脫支架組(sirolimus-eluting stent,SES,n=133例,189病變),紫杉醇洗脫支架組(paclitaxel-eluting stent,PES,n=139例,288處病變),對比隨訪6箇月時的冠狀動脈造影結果和隨訪2年時的主要不良心血管事件(major adverse cardiacevents,MACE)的髮生率.結果 隨訪6箇月時,複查冠狀動脈造影髮現,SES組最小管腔直徑(2.59±0.61) mm vs (2.21±0.92) mm(P＜0.01)顯著大于PES組,支架內再狹窄率(16.57±14.24)％ vs (30.75±24.16)％(P＜0.01)和晚期管腔丟失(0.48±0.51) mm vs (0.93±0.72) mm,P＜0.05)顯著低于PES組;隨訪2年時,SES組的總死亡(11.3％ vs 20.1％,P＜0.05)、靶病變重建(target lesion revascularization,TLR)(9.8％ vs 21.6％,P＜0.01)、靶血管重建(target vessel revascularization,TVR)(17.3％ vs 32.4％,P＜0.01)、TVR-MACE(20.3％ vs 35.3％,P＜ 0.01)也顯著低于PES組.多因素迴歸分析顯示:應用PES是糖尿病患者PCI術後總死亡(OR=2.453,95％CI=1.012～5.932,P＜0.05]、TLR(OR=2.403,95％ CI =1.051～5.503,P＜0.05)、TVR-MACE(OR=2.296,95％CI=1.237～4.261,P＜0.01)髮生的獨立危險因素.結論 在臨床上對于糖尿病患者PCI術中選擇SES相較于PES,可顯著降低PCI術後不良心血管事件的髮生.
목적 대비뢰파매소、자삼순량충불동약물세탈지가(DES)재당뇨병환자중응용적장기안전성화유효성.방법 입선성공행경피관상동맥개입치료(PCI)술적272례당뇨병환자,근거식입지가류형분위뢰파매소세탈지가조(sirolimus-eluting stent,SES,n=133례,189병변),자삼순세탈지가조(paclitaxel-eluting stent,PES,n=139례,288처병변),대비수방6개월시적관상동맥조영결과화수방2년시적주요불양심혈관사건(major adverse cardiacevents,MACE)적발생솔.결과 수방6개월시,복사관상동맥조영발현,SES조최소관강직경(2.59±0.61) mm vs (2.21±0.92) mm(P＜0.01)현저대우PES조,지가내재협착솔(16.57±14.24)％ vs (30.75±24.16)％(P＜0.01)화만기관강주실(0.48±0.51) mm vs (0.93±0.72) mm,P＜0.05)현저저우PES조;수방2년시,SES조적총사망(11.3％ vs 20.1％,P＜0.05)、파병변중건(target lesion revascularization,TLR)(9.8％ vs 21.6％,P＜0.01)、파혈관중건(target vessel revascularization,TVR)(17.3％ vs 32.4％,P＜0.01)、TVR-MACE(20.3％ vs 35.3％,P＜ 0.01)야현저저우PES조.다인소회귀분석현시:응용PES시당뇨병환자PCI술후총사망(OR=2.453,95％CI=1.012～5.932,P＜0.05]、TLR(OR=2.403,95％ CI =1.051～5.503,P＜0.05)、TVR-MACE(OR=2.296,95％CI=1.237～4.261,P＜0.01)발생적독립위험인소.결론 재림상상대우당뇨병환자PCI술중선택SES상교우PES,가현저강저PCI술후불양심혈관사건적발생.
