国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2006年
8期
15-17
,共3页
张坤尧%曾国志%严文康%廖锦其%罗小平
張坤堯%曾國誌%嚴文康%廖錦其%囉小平
장곤요%증국지%엄문강%료금기%라소평
先天性膈疝%新生儿%肺表面活性物质%固尔苏%血气分析
先天性膈疝%新生兒%肺錶麵活性物質%固爾囌%血氣分析
선천성격산%신생인%폐표면활성물질%고이소%혈기분석
目的探讨肺表面活性物质对新生儿重症膈疝的疗效和意义.方法回顾1997～2005年本院新生儿科收治的19例重症新生儿先天性膈疝病例,其中8例患儿手术前给予肺表面活性物质,以其它11例急诊手术作为对照,对一般情况、围术期动脉血气、呼吸机平均气道压(MAP)、手术疗效和预后随访进行对照分析.结果治疗组入院时pH(7.16±0.14)、PaO2(5.36±0.72)kPa,PCO2(7.87±0.98)kPa,应用肺表面活性物质后pH(7.34±0.21)、PaO2(10.18±5.63)kPa、PCO2(5.11±2.40)kPa,其中6例存活,2例死亡;对照手术组入院pH(7.18±0.29)、PaO2(7.82±4.14)kPa、PCO2(7.68±1.12)kPa,术前pH(7.19±0.17)、P8CO2(6.87±4.14)kPa.治疗组在应用肺表面活性物质后血气都较有明显改善,术后治疗组pH(7.34±0.05)、PaO2(13.1±4.74)kPa、PCO2(4.78±2.12)kPa,恢复较急诊组理想.对照组中患儿5例存活,5例死亡,1例因术后无法脱离呼吸机,家属放弃治疗.结论手术前给予肺表面活性物质等措施对于改善围手术期管理和稳定术前血流动力学指标及内环境有一定的作用,对降低新生儿先天性膈疝的病死率有积极的意义.
目的探討肺錶麵活性物質對新生兒重癥膈疝的療效和意義.方法迴顧1997～2005年本院新生兒科收治的19例重癥新生兒先天性膈疝病例,其中8例患兒手術前給予肺錶麵活性物質,以其它11例急診手術作為對照,對一般情況、圍術期動脈血氣、呼吸機平均氣道壓(MAP)、手術療效和預後隨訪進行對照分析.結果治療組入院時pH(7.16±0.14)、PaO2(5.36±0.72)kPa,PCO2(7.87±0.98)kPa,應用肺錶麵活性物質後pH(7.34±0.21)、PaO2(10.18±5.63)kPa、PCO2(5.11±2.40)kPa,其中6例存活,2例死亡;對照手術組入院pH(7.18±0.29)、PaO2(7.82±4.14)kPa、PCO2(7.68±1.12)kPa,術前pH(7.19±0.17)、P8CO2(6.87±4.14)kPa.治療組在應用肺錶麵活性物質後血氣都較有明顯改善,術後治療組pH(7.34±0.05)、PaO2(13.1±4.74)kPa、PCO2(4.78±2.12)kPa,恢複較急診組理想.對照組中患兒5例存活,5例死亡,1例因術後無法脫離呼吸機,傢屬放棄治療.結論手術前給予肺錶麵活性物質等措施對于改善圍手術期管理和穩定術前血流動力學指標及內環境有一定的作用,對降低新生兒先天性膈疝的病死率有積極的意義.
목적탐토폐표면활성물질대신생인중증격산적료효화의의.방법회고1997～2005년본원신생인과수치적19례중증신생인선천성격산병례,기중8례환인수술전급여폐표면활성물질,이기타11례급진수술작위대조,대일반정황、위술기동맥혈기、호흡궤평균기도압(MAP)、수술료효화예후수방진행대조분석.결과치료조입원시pH(7.16±0.14)、PaO2(5.36±0.72)kPa,PCO2(7.87±0.98)kPa,응용폐표면활성물질후pH(7.34±0.21)、PaO2(10.18±5.63)kPa、PCO2(5.11±2.40)kPa,기중6례존활,2례사망;대조수술조입원pH(7.18±0.29)、PaO2(7.82±4.14)kPa、PCO2(7.68±1.12)kPa,술전pH(7.19±0.17)、P8CO2(6.87±4.14)kPa.치료조재응용폐표면활성물질후혈기도교유명현개선,술후치료조pH(7.34±0.05)、PaO2(13.1±4.74)kPa、PCO2(4.78±2.12)kPa,회복교급진조이상.대조조중환인5례존활,5례사망,1례인술후무법탈리호흡궤,가속방기치료.결론수술전급여폐표면활성물질등조시대우개선위수술기관리화은정술전혈류동역학지표급내배경유일정적작용,대강저신생인선천성격산적병사솔유적겁적의의.
