实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2012年
10期
876-879
,共4页
隰建成%马远征%崔旭%胡明%刘向东%白一冰
隰建成%馬遠徵%崔旭%鬍明%劉嚮東%白一冰
습건성%마원정%최욱%호명%류향동%백일빙
椎间孔镜%经皮椎间盘切除%脱出型腰椎间盘突出%疗效%并发症
椎間孔鏡%經皮椎間盤切除%脫齣型腰椎間盤突齣%療效%併髮癥
추간공경%경피추간반절제%탈출형요추간반돌출%료효%병발증
目的 探讨椎间孔镜治疗脱出型腰椎间盘突出症的疗效、围手术期并发症及处置对策.方法 选择自2009年11月至2011年5月在我院应用椎间孔镜治疗的19 例随访资料完整的脱出型腰椎间盘突出症患者,随访时间6个月～2年,平均随访13个月,比较术前、术后即刻、1周、3个月、6个月、12个月、22个月的JOA、VAS及Oswestry(2.0版本)评分,分析术中、术后并发症的情况,并探讨处置对策.结果 19 例患者术后JOA评分较术前明显升高,术后VAS和Oswestry评分较术前明显降低,有统计学意义(P＜0.01).常见术中并发症包括:a)硬膜撕裂1 例;b)神经根挫伤1 例;c)异物进入椎管1 例;d)导针断裂1 例.常见术后并发症包括:a)股四头肌麻痹1 例;b)椎间隙或椎管感染1 例;c)马尾神经损伤1 例;d)术后水肿反应12 例.结论 椎间孔镜技术是治疗脱出型腰椎间盘突出症的有效方法,但可能发生并发症.严格的围手术期处理和谨慎的术中操作可预防或减少并发症的发生.
目的 探討椎間孔鏡治療脫齣型腰椎間盤突齣癥的療效、圍手術期併髮癥及處置對策.方法 選擇自2009年11月至2011年5月在我院應用椎間孔鏡治療的19 例隨訪資料完整的脫齣型腰椎間盤突齣癥患者,隨訪時間6箇月～2年,平均隨訪13箇月,比較術前、術後即刻、1週、3箇月、6箇月、12箇月、22箇月的JOA、VAS及Oswestry(2.0版本)評分,分析術中、術後併髮癥的情況,併探討處置對策.結果 19 例患者術後JOA評分較術前明顯升高,術後VAS和Oswestry評分較術前明顯降低,有統計學意義(P＜0.01).常見術中併髮癥包括:a)硬膜撕裂1 例;b)神經根挫傷1 例;c)異物進入椎管1 例;d)導針斷裂1 例.常見術後併髮癥包括:a)股四頭肌痳痺1 例;b)椎間隙或椎管感染1 例;c)馬尾神經損傷1 例;d)術後水腫反應12 例.結論 椎間孔鏡技術是治療脫齣型腰椎間盤突齣癥的有效方法,但可能髮生併髮癥.嚴格的圍手術期處理和謹慎的術中操作可預防或減少併髮癥的髮生.
목적 탐토추간공경치료탈출형요추간반돌출증적료효、위수술기병발증급처치대책.방법 선택자2009년11월지2011년5월재아원응용추간공경치료적19 례수방자료완정적탈출형요추간반돌출증환자,수방시간6개월～2년,평균수방13개월,비교술전、술후즉각、1주、3개월、6개월、12개월、22개월적JOA、VAS급Oswestry(2.0판본)평분,분석술중、술후병발증적정황,병탐토처치대책.결과 19 례환자술후JOA평분교술전명현승고,술후VAS화Oswestry평분교술전명현강저,유통계학의의(P＜0.01).상견술중병발증포괄:a)경막시렬1 례;b)신경근좌상1 례;c)이물진입추관1 례;d)도침단렬1 례.상견술후병발증포괄:a)고사두기마비1 례;b)추간극혹추관감염1 례;c)마미신경손상1 례;d)술후수종반응12 례.결론 추간공경기술시치료탈출형요추간반돌출증적유효방법,단가능발생병발증.엄격적위수술기처리화근신적술중조작가예방혹감소병발증적발생.
