CAJ | 학술논문

目的:了解血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)、血清转铁蛋白受体(sTFR)及sTFR/log(SF)等外周血铁代谢指标对缺铁性贫血(IDA)、慢性病贫血(ACD)和慢性病贫血并发缺铁(ACD/ID)的鉴别诊断意义.方法:病例为IDA患者18例,ACD患者20例,其中10例为ACD/ID患者.SF测定采用微粒酶免疫法,TS测定采用化学发光法,sTFR测定采用双夹心抗体酶联免疫吸附法.结果:IDA患者的SF值、TS值显著低于ACD患者,其sTFR、sTFR/log(SF)值显著高于ACD患者.ACD患者中,ACD/ID患者与无缺铁的ACD(ACD/IR)患者间SF值无显著差别;但ACD/ID患者的TS值明显低于ACD/IR患者,而sTFR和sTFR/1og(SF)值则显著高于ACD/IR患者.TS＜40%对ACD/ID检出的敏感性为100%,特异性为67%;sTFR＞30nmol/L对ACD/ID检出的敏感性为90%,特异性为82%;sTFR/log(SF)＞20对ACD/ID检出的敏感性和特异性均为90%.结论:新的铁代谢指标sTFR,尤其是sTFR/log(SF)是传统铁代谢指标的必要补充,联合应用上述铁代谢指标可对ACD、IDA和ACD/ID患者进行准确的鉴别诊断.
목적:료해혈청철단백(SF)、전철단백포화도(TS)、혈청전철단백수체(sTFR)급sTFR/log(SF)등외주혈철대사지표대결철성빈혈(IDA)、만성병빈혈(ACD)화만성병빈혈병발결철(ACD/ID)적감별진단의의.방법:병례위IDA환자18례,ACD환자20례,기중10례위ACD/ID환자.SF측정채용미립매면역법,TS측정채용화학발광법,sTFR측정채용쌍협심항체매련면역흡부법.결과:IDA환자적SF치、TS치현저저우ACD환자,기sTFR、sTFR/log(SF)치현저고우ACD환자.ACD환자중,ACD/ID환자여무결철적ACD(ACD/IR)환자간SF치무현저차별;단ACD/ID환자적TS치명현저우ACD/IR환자,이sTFR화sTFR/1og(SF)치칙현저고우ACD/IR환자.TS＜40%대ACD/ID검출적민감성위100%,특이성위67%;sTFR＞30nmol/L대ACD/ID검출적민감성위90%,특이성위82%;sTFR/log(SF)＞20대ACD/ID검출적민감성화특이성균위90%.결론:신적철대사지표sTFR,우기시sTFR/log(SF)시전통철대사지표적필요보충,연합응용상술철대사지표가대ACD、IDA화ACD/ID환자진행준학적감별진단.