山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2005年
17期
12-14
,共3页
重症急性胰腺炎%空肠营养管%肠内营养
重癥急性胰腺炎%空腸營養管%腸內營養
중증급성이선염%공장영양관%장내영양
目的探讨在重症急性胰腺炎(SAP)术后早期经胃造瘘管套入的空肠营养管行肠内营养的效果.方法将需手术治疗的60例SAP患者随机分成对照组及研究组各30例,对照组采用传统手术肠内营养方法,研究组对传统治疗方法进行改进,将空肠造瘘管改为经胃造瘘管套入一空肠营养管入空肠,其头端距幽门约100cm以上.术后4～6天待肠功能恢复后,经空肠营养管持续滴入肠内营养乳剂-瑞高.结果术后14天研究组IgA、CD4 、CD4/CD8高于对照组(P均<0.05),CD8低于对照组(P<0.05);IL-6、TNF-α低于对照组(P均<0.01);血、尿淀粉酶低于对照组(P均<0.05);病死率低于对照组(P<0.05);住院时间短于对照组(P<0.01).结论 SAP术后经胃造瘘管套入的空肠营养管早期滴注瑞高不仅能提供营养,还可改善肠黏膜屏障功能,减少肠细菌移位,提高免疫功能;可降低病死率,缩短住院时间;不需行空肠造瘘,可减少手术步骤及时间,减少术后肠粘连的机会.
目的探討在重癥急性胰腺炎(SAP)術後早期經胃造瘺管套入的空腸營養管行腸內營養的效果.方法將需手術治療的60例SAP患者隨機分成對照組及研究組各30例,對照組採用傳統手術腸內營養方法,研究組對傳統治療方法進行改進,將空腸造瘺管改為經胃造瘺管套入一空腸營養管入空腸,其頭耑距幽門約100cm以上.術後4～6天待腸功能恢複後,經空腸營養管持續滴入腸內營養乳劑-瑞高.結果術後14天研究組IgA、CD4 、CD4/CD8高于對照組(P均<0.05),CD8低于對照組(P<0.05);IL-6、TNF-α低于對照組(P均<0.01);血、尿澱粉酶低于對照組(P均<0.05);病死率低于對照組(P<0.05);住院時間短于對照組(P<0.01).結論 SAP術後經胃造瘺管套入的空腸營養管早期滴註瑞高不僅能提供營養,還可改善腸黏膜屏障功能,減少腸細菌移位,提高免疫功能;可降低病死率,縮短住院時間;不需行空腸造瘺,可減少手術步驟及時間,減少術後腸粘連的機會.
목적탐토재중증급성이선염(SAP)술후조기경위조루관투입적공장영양관행장내영양적효과.방법장수수술치료적60례SAP환자수궤분성대조조급연구조각30례,대조조채용전통수술장내영양방법,연구조대전통치료방법진행개진,장공장조루관개위경위조루관투입일공장영양관입공장,기두단거유문약100cm이상.술후4～6천대장공능회복후,경공장영양관지속적입장내영양유제-서고.결과술후14천연구조IgA、CD4 、CD4/CD8고우대조조(P균<0.05),CD8저우대조조(P<0.05);IL-6、TNF-α저우대조조(P균<0.01);혈、뇨정분매저우대조조(P균<0.05);병사솔저우대조조(P<0.05);주원시간단우대조조(P<0.01).결론 SAP술후경위조루관투입적공장영양관조기적주서고불부능제공영양,환가개선장점막병장공능,감소장세균이위,제고면역공능;가강저병사솔,축단주원시간;불수행공장조루,가감소수술보취급시간,감소술후장점련적궤회.
