现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2006年
20期
3140-3141
,共2页
甲状腺次全切术%颈丛神经阻滞%硬膜外麻醉%麻醉效果
甲狀腺次全切術%頸叢神經阻滯%硬膜外痳醉%痳醉效果
갑상선차전절술%경총신경조체%경막외마취%마취효과
目的:探讨对甲状腺次全切术病人所采用的颈丛神经阻滞和硬膜外麻醉的麻醉效果和安全性.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级甲状腺次全切手术病人50例,随机分为两组:A组25例,采用颈丛神经阻滞麻醉.B组25例,采用连续硬膜外麻醉,术中根据病人疼痛反应情况,给予氟芬合剂和氯胺酮,观察病人在切皮、分离甲状腺上极、峡部、下极时的平均动脉压(MAP)、SpO2、心率(HR).结果:两组病人的一般情况差异无显著性.在分离甲状腺上极时MAP均有不同程度的升高,在分离下极和峡部时,A组MAP和HR明显高于B组(P＜0.05).A组18例术中加用氟芬合剂,5例加用了氯胺酮,而B组仅有12例加用氟芬合剂,两组差异有显著性,两组SpO2均在正常范围内.结论:对甲状腺次全切手术,颈丛和硬膜外麻醉同样是安全的.硬膜外麻醉的镇痛效果优于颈丛神经阻滞,且辅助用药少,并能术后硬膜外镇痛.
目的:探討對甲狀腺次全切術病人所採用的頸叢神經阻滯和硬膜外痳醉的痳醉效果和安全性.方法:選擇ASAⅠ～Ⅱ級甲狀腺次全切手術病人50例,隨機分為兩組:A組25例,採用頸叢神經阻滯痳醉.B組25例,採用連續硬膜外痳醉,術中根據病人疼痛反應情況,給予氟芬閤劑和氯胺酮,觀察病人在切皮、分離甲狀腺上極、峽部、下極時的平均動脈壓(MAP)、SpO2、心率(HR).結果:兩組病人的一般情況差異無顯著性.在分離甲狀腺上極時MAP均有不同程度的升高,在分離下極和峽部時,A組MAP和HR明顯高于B組(P＜0.05).A組18例術中加用氟芬閤劑,5例加用瞭氯胺酮,而B組僅有12例加用氟芬閤劑,兩組差異有顯著性,兩組SpO2均在正常範圍內.結論:對甲狀腺次全切手術,頸叢和硬膜外痳醉同樣是安全的.硬膜外痳醉的鎮痛效果優于頸叢神經阻滯,且輔助用藥少,併能術後硬膜外鎮痛.
목적:탐토대갑상선차전절술병인소채용적경총신경조체화경막외마취적마취효과화안전성.방법:선택ASAⅠ～Ⅱ급갑상선차전절수술병인50례,수궤분위량조:A조25례,채용경총신경조체마취.B조25례,채용련속경막외마취,술중근거병인동통반응정황,급여불분합제화록알동,관찰병인재절피、분리갑상선상겁、협부、하겁시적평균동맥압(MAP)、SpO2、심솔(HR).결과:량조병인적일반정황차이무현저성.재분리갑상선상겁시MAP균유불동정도적승고,재분리하겁화협부시,A조MAP화HR명현고우B조(P＜0.05).A조18례술중가용불분합제,5례가용료록알동,이B조부유12례가용불분합제,량조차이유현저성,량조SpO2균재정상범위내.결론:대갑상선차전절수술,경총화경막외마취동양시안전적.경막외마취적진통효과우우경총신경조체,차보조용약소,병능술후경막외진통.
