中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2008年
22期
2025-2027
,共3页
姚海军%应俊%任晓敏%姚德鸿
姚海軍%應俊%任曉敏%姚德鴻
요해군%응준%임효민%요덕홍
高危膀胱肿瘤%膀胱部分切除术%法玛新%膀胱灌注化疗
高危膀胱腫瘤%膀胱部分切除術%法瑪新%膀胱灌註化療
고위방광종류%방광부분절제술%법마신%방광관주화료
目的 探讨膀胱部分切除术后辅以法玛新(速溶型注射用盐酸表柔比星)膀胱内灌注化疗治疗高危膀胱癌的疗效.方法 选取11例术前经尿道镜膀胱镜检查并膀胱肿瘤组织活检病理证实为膀胱癌的高危膀胱癌患者,采用膀胱部分切除术,术后行法玛新膀胱内灌注化疗.方法 为:法玛新20 mg+注射用水30 ml膀胱内灌注化疗.灌注液膀胱内保留1 h,并嘱患者定时改变体位;灌注化疗方案:1次/周,连续6周.停药6周后行尿道镜膀胱镜检查,每12周为1个治疗周期,期限为3年.以后每月同样剂量膀胱内灌注化疗,继续3年,每隔6个月行尿道镜膀胱镜检查,记录每次膀胱灌注后的不良事件.结果 11例高危膀胱癌患者的治疗随访时间为12～63个月,中位时间29个月.患者对法玛新膀胱内灌注治疗均能耐受,治疗期间不良反应轻微,且可逆,无一例因出现严重并发症而退出治疗.治疗随访期间有2例患者出现肿瘤复发,1例于术后36个月在原有心脏疾病基础上突发加重而死亡.结论 膀胱部分切除术后法玛新膀胱内灌注化疗对高危膀胱癌具有较好的疗效.该药物局部浓度高,全身不良反应小,效果可靠,如果治疗指征选择恰当,注意密切随访,可降低因尿流改道对患者生活质量的不良影响.
目的 探討膀胱部分切除術後輔以法瑪新(速溶型註射用鹽痠錶柔比星)膀胱內灌註化療治療高危膀胱癌的療效.方法 選取11例術前經尿道鏡膀胱鏡檢查併膀胱腫瘤組織活檢病理證實為膀胱癌的高危膀胱癌患者,採用膀胱部分切除術,術後行法瑪新膀胱內灌註化療.方法 為:法瑪新20 mg+註射用水30 ml膀胱內灌註化療.灌註液膀胱內保留1 h,併囑患者定時改變體位;灌註化療方案:1次/週,連續6週.停藥6週後行尿道鏡膀胱鏡檢查,每12週為1箇治療週期,期限為3年.以後每月同樣劑量膀胱內灌註化療,繼續3年,每隔6箇月行尿道鏡膀胱鏡檢查,記錄每次膀胱灌註後的不良事件.結果 11例高危膀胱癌患者的治療隨訪時間為12～63箇月,中位時間29箇月.患者對法瑪新膀胱內灌註治療均能耐受,治療期間不良反應輕微,且可逆,無一例因齣現嚴重併髮癥而退齣治療.治療隨訪期間有2例患者齣現腫瘤複髮,1例于術後36箇月在原有心髒疾病基礎上突髮加重而死亡.結論 膀胱部分切除術後法瑪新膀胱內灌註化療對高危膀胱癌具有較好的療效.該藥物跼部濃度高,全身不良反應小,效果可靠,如果治療指徵選擇恰噹,註意密切隨訪,可降低因尿流改道對患者生活質量的不良影響.
목적 탐토방광부분절제술후보이법마신(속용형주사용염산표유비성)방광내관주화료치료고위방광암적료효.방법 선취11례술전경뇨도경방광경검사병방광종류조직활검병리증실위방광암적고위방광암환자,채용방광부분절제술,술후행법마신방광내관주화료.방법 위:법마신20 mg+주사용수30 ml방광내관주화료.관주액방광내보류1 h,병촉환자정시개변체위;관주화료방안:1차/주,련속6주.정약6주후행뇨도경방광경검사,매12주위1개치료주기,기한위3년.이후매월동양제량방광내관주화료,계속3년,매격6개월행뇨도경방광경검사,기록매차방광관주후적불량사건.결과 11례고위방광암환자적치료수방시간위12～63개월,중위시간29개월.환자대법마신방광내관주치료균능내수,치료기간불량반응경미,차가역,무일례인출현엄중병발증이퇴출치료.치료수방기간유2례환자출현종류복발,1례우술후36개월재원유심장질병기출상돌발가중이사망.결론 방광부분절제술후법마신방광내관주화료대고위방광암구유교호적료효.해약물국부농도고,전신불량반응소,효과가고,여과치료지정선택흡당,주의밀절수방,가강저인뇨류개도대환자생활질량적불량영향.
