实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2009年
4期
624-625
,共2页
外科手术%髋%布比卡因%麻醉,脊柱%老年人
外科手術%髖%佈比卡因%痳醉,脊柱%老年人
외과수술%관%포비잡인%마취,척주%노년인
目的:探讨等比重布比卡因腰麻用于老年人髋部手术的临床效果和安全性.方法:选择ASAⅡ或Ⅲ级65~96岁单侧髋部手术患者45例,健侧卧位,选择L2/3或L3/4椎间隙,用25 G腰麻针于脊上韧带下方0.5cm穿刺,拔出针芯见脑脊液后,用0.5%布比卡因1~2 mL,回抽脑脊液0.5-1.0 mL,再连同局麻药一起缓慢注入,拔出腰麻针,止血贴覆盖穿刺点.监测心率、血压、呼吸、脉搏血氧饱和度,记录起效时间和不良反应,确定平面后即可手术.并与另外45例使用利丁合剂硬膜外麻醉的患者比较麻醉效果及不良反应.结果:等比重布比卡因腰麻起效快,麻醉平面稳定,单侧麻醉成功率高,对循环影响小,麻醉效果好.利丁合剂硬膜外麻醉起效慢,需两次翻动体位,麻醉平面不易控制,用药剂量不易掌握,对循环影响大.结论:老年人髋部手术用等比重布比卡因腰麻优于利丁合剂硬膜外麻醉.
目的:探討等比重佈比卡因腰痳用于老年人髖部手術的臨床效果和安全性.方法:選擇ASAⅡ或Ⅲ級65~96歲單側髖部手術患者45例,健側臥位,選擇L2/3或L3/4椎間隙,用25 G腰痳針于脊上韌帶下方0.5cm穿刺,拔齣針芯見腦脊液後,用0.5%佈比卡因1~2 mL,迴抽腦脊液0.5-1.0 mL,再連同跼痳藥一起緩慢註入,拔齣腰痳針,止血貼覆蓋穿刺點.鑑測心率、血壓、呼吸、脈搏血氧飽和度,記錄起效時間和不良反應,確定平麵後即可手術.併與另外45例使用利丁閤劑硬膜外痳醉的患者比較痳醉效果及不良反應.結果:等比重佈比卡因腰痳起效快,痳醉平麵穩定,單側痳醉成功率高,對循環影響小,痳醉效果好.利丁閤劑硬膜外痳醉起效慢,需兩次翻動體位,痳醉平麵不易控製,用藥劑量不易掌握,對循環影響大.結論:老年人髖部手術用等比重佈比卡因腰痳優于利丁閤劑硬膜外痳醉.
목적:탐토등비중포비잡인요마용우노년인관부수술적림상효과화안전성.방법:선택ASAⅡ혹Ⅲ급65~96세단측관부수술환자45례,건측와위,선택L2/3혹L3/4추간극,용25 G요마침우척상인대하방0.5cm천자,발출침심견뇌척액후,용0.5%포비잡인1~2 mL,회추뇌척액0.5-1.0 mL,재련동국마약일기완만주입,발출요마침,지혈첩복개천자점.감측심솔、혈압、호흡、맥박혈양포화도,기록기효시간화불량반응,학정평면후즉가수술.병여령외45례사용리정합제경막외마취적환자비교마취효과급불량반응.결과:등비중포비잡인요마기효쾌,마취평면은정,단측마취성공솔고,대순배영향소,마취효과호.리정합제경막외마취기효만,수량차번동체위,마취평면불역공제,용약제량불역장악,대순배영향대.결론:노년인관부수술용등비중포비잡인요마우우리정합제경막외마취.