中华关节外科杂志(电子版)
中華關節外科雜誌(電子版)
중화관절외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2008年
3期
274-279
,共6页
孙俊英%汪强%马良波%殷浩%赖震
孫俊英%汪彊%馬良波%慇浩%賴震
손준영%왕강%마량파%은호%뢰진
外科手术,微创性%关节成形术,置换,膝
外科手術,微創性%關節成形術,置換,膝
외과수술,미창성%관절성형술,치환,슬
目的 探讨经小切口股内侧肌入路与小切口髌骨内侧旁入路行微创全膝关节置换术的早期疗效.方法 自2006年1月至2007年3月,共51例(51膝)被随机分为经股内侧肌组26例和髌骨内侧旁组25例.两组患者在性别、年龄、体重指数(BMI)、疾病诊断以及术前关节活动度和功能评分方面均匹配(P>0.05).假体均采用Genesis Ⅱ后稳定型设计,骨水泥固定,手术均采用微创器械,术毕采用"鸡尾酒"镇痛剂注射.平均随访15个月(10～23个月). 结果两组均无神经、血管损伤,以及感染、切口皮肤牵拉性坏死等并发症.两组在切口长度,术后引流管出血量,术后血红蛋白下降量,VAS评分,杜冷丁和西乐葆追加量,关节活动范围,总体功能评分以及X线片上的假体力线等方面的差异均无统计学意义.但在外侧支持带松解率,直腿抬高时间和起始下地行走时间方面,经股内侧肌组显著优于髌骨内侧旁组,在手术时间方面,髌骨内侧旁组显著短于经股内侧肌组.结论 经小切口股内侧肌入路在术中显露满意度方面不如髌骨内侧旁入路,但在股四头肌功能恢复和髌股轨迹的改善方面显著优于髌骨内侧旁入路.而这两个入路在手术创伤严重度、术后总体功能恢复以及假体固定力线的差异均无统计学意义.
目的 探討經小切口股內側肌入路與小切口髕骨內側徬入路行微創全膝關節置換術的早期療效.方法 自2006年1月至2007年3月,共51例(51膝)被隨機分為經股內側肌組26例和髕骨內側徬組25例.兩組患者在性彆、年齡、體重指數(BMI)、疾病診斷以及術前關節活動度和功能評分方麵均匹配(P>0.05).假體均採用Genesis Ⅱ後穩定型設計,骨水泥固定,手術均採用微創器械,術畢採用"鷄尾酒"鎮痛劑註射.平均隨訪15箇月(10～23箇月). 結果兩組均無神經、血管損傷,以及感染、切口皮膚牽拉性壞死等併髮癥.兩組在切口長度,術後引流管齣血量,術後血紅蛋白下降量,VAS評分,杜冷丁和西樂葆追加量,關節活動範圍,總體功能評分以及X線片上的假體力線等方麵的差異均無統計學意義.但在外側支持帶鬆解率,直腿抬高時間和起始下地行走時間方麵,經股內側肌組顯著優于髕骨內側徬組,在手術時間方麵,髕骨內側徬組顯著短于經股內側肌組.結論 經小切口股內側肌入路在術中顯露滿意度方麵不如髕骨內側徬入路,但在股四頭肌功能恢複和髕股軌跡的改善方麵顯著優于髕骨內側徬入路.而這兩箇入路在手術創傷嚴重度、術後總體功能恢複以及假體固定力線的差異均無統計學意義.
목적 탐토경소절구고내측기입로여소절구빈골내측방입로행미창전슬관절치환술적조기료효.방법 자2006년1월지2007년3월,공51례(51슬)피수궤분위경고내측기조26례화빈골내측방조25례.량조환자재성별、년령、체중지수(BMI)、질병진단이급술전관절활동도화공능평분방면균필배(P>0.05).가체균채용Genesis Ⅱ후은정형설계,골수니고정,수술균채용미창기계,술필채용"계미주"진통제주사.평균수방15개월(10～23개월). 결과량조균무신경、혈관손상,이급감염、절구피부견랍성배사등병발증.량조재절구장도,술후인류관출혈량,술후혈홍단백하강량,VAS평분,두랭정화서악보추가량,관절활동범위,총체공능평분이급X선편상적가체력선등방면적차이균무통계학의의.단재외측지지대송해솔,직퇴태고시간화기시하지행주시간방면,경고내측기조현저우우빈골내측방조,재수술시간방면,빈골내측방조현저단우경고내측기조.결론 경소절구고내측기입로재술중현로만의도방면불여빈골내측방입로,단재고사두기공능회복화빈고궤적적개선방면현저우우빈골내측방입로.이저량개입로재수술창상엄중도、술후총체공능회복이급가체고정력선적차이균무통계학의의.
