CAJ | 학술논문

[目的]观察心理干预结合个性化用药对肿瘤病人术前应激反应的影响.[方法]将275例择期手术病人根据症状自评量表(SCL-90)评分分为紧张焦虑型(n=104)、抑郁恐惧型(n=78)以及开朗平和型(n=93).术前1 d访视病人时根据不同分型进行心理干预,尽力缓解病人紧张情绪.每种类型术前用药分为3个亚组:A组给予苯巴比妥0.1 g+阿托品0.5 mg;B组给予盐酸哌替啶100 mg+阿托品0.5 mg;C组给予咪达唑仑0.06 mg/kg+阿托品0.5 mg.分别在发放自评量表时(T1)心理干预后(T2)及术前用药30 min后(T3)测定病人血清皮质醇(Cor)、血浆内皮素(ET-1)及白介素-6、(IL-6)水平.[结果]与T1时点相比较,T2时点血清Cor、ET-1、IL-6水平有所下降,但无统计学意义(P>0.05);T3时点紧张焦虑型及抑郁恐惧型病人血清Cor、ET-1、IL-6水平较T1时点显著下降(P<0.05),开朗平和型无显著变化(P>0.05);紧张焦虑型C组血清Cor、ET-1、IL-6水平显著低于A组与B组.[结论]心理干预结合术前用药可以显著降低紧张焦虑型及抑郁恐惧型病人术前应激反应;咪达唑仑缓解焦虑作用优于苯巴比妥及盐酸哌替啶.
[목적]관찰심리간예결합개성화용약대종류병인술전응격반응적영향.[방법]장275례택기수술병인근거증상자평량표(SCL-90)평분분위긴장초필형(n=104)、억욱공구형(n=78)이급개랑평화형(n=93).술전1 d방시병인시근거불동분형진행심리간예,진력완해병인긴장정서.매충류형술전용약분위3개아조:A조급여분파비타0.1 g+아탁품0.5 mg;B조급여염산고체정100 mg+아탁품0.5 mg;C조급여미체서륜0.06 mg/kg+아탁품0.5 mg.분별재발방자평량표시(T1)심리간예후(T2)급술전용약30 min후(T3)측정병인혈청피질순(Cor)、혈장내피소(ET-1)급백개소-6、(IL-6)수평.[결과]여T1시점상비교,T2시점혈청Cor、ET-1、IL-6수평유소하강,단무통계학의의(P>0.05);T3시점긴장초필형급억욱공구형병인혈청Cor、ET-1、IL-6수평교T1시점현저하강(P<0.05),개랑평화형무현저변화(P>0.05);긴장초필형C조혈청Cor、ET-1、IL-6수평현저저우A조여B조.[결론]심리간예결합술전용약가이현저강저긴장초필형급억욱공구형병인술전응격반응;미체서륜완해초필작용우우분파비타급염산고체정.