医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2011年
6期
730-732
,共3页
王龙%向永胜%蒋锐%范稹
王龍%嚮永勝%蔣銳%範稹
왕룡%향영성%장예%범진
更昔洛韦%紫癜,血小板减少性,难治性,成人%病毒感染
更昔洛韋%紫癜,血小闆減少性,難治性,成人%病毒感染
경석락위%자전,혈소판감소성,난치성,성인%병독감염
目的 探讨病毒感染与成人难治性血小板减少性紫癜(RITP)发生的关系,及更昔洛韦对RITP的疗效.方法 成人RITP组患者70例,正常成人组68例,均采用酶联免疫吸附法检测外周血中人巨细胞病毒、Epstein-Barr病毒、人微小病毒B19、人类疱疹病毒的感染情况.将成人RITP患者70例分为两组,甲泼尼龙组34例,第1～3天给予甲泼尼龙20 mg·kg-1 ·d-1,第4～6天给予甲泼尼龙10 mg·kg-1·d-1,其后给予泼尼松1 mg·kg-1,po,qd.联合组36例:除给予甲泼尼龙(用法同甲泼尼龙组)外,同时予以更昔洛韦5 mg·kg-1,每隔 12 h 静脉滴注1次,连续14 d.结果 成人RITP患者外周血中人巨细胞病毒、Epstein-Barr病毒、人微小病毒B19、人类疱疹病毒的感染的阳性率分别为34.3%,25.7%,40.0%,48.6%,均高于正常成人组,差异均有统计学意义(P＜0.05).病毒相关RITP经抗病毒治疗后,预后明显好于对照组.结论 病毒感染可能是成人RITP的重要原因之一,对这类患者应该常规行病毒学实验室检查,对于病毒相关RITP,除糖皮质激素治疗外,应积极抗病毒治疗以改善预后.
目的 探討病毒感染與成人難治性血小闆減少性紫癜(RITP)髮生的關繫,及更昔洛韋對RITP的療效.方法 成人RITP組患者70例,正常成人組68例,均採用酶聯免疫吸附法檢測外週血中人巨細胞病毒、Epstein-Barr病毒、人微小病毒B19、人類皰疹病毒的感染情況.將成人RITP患者70例分為兩組,甲潑尼龍組34例,第1～3天給予甲潑尼龍20 mg·kg-1 ·d-1,第4～6天給予甲潑尼龍10 mg·kg-1·d-1,其後給予潑尼鬆1 mg·kg-1,po,qd.聯閤組36例:除給予甲潑尼龍(用法同甲潑尼龍組)外,同時予以更昔洛韋5 mg·kg-1,每隔 12 h 靜脈滴註1次,連續14 d.結果 成人RITP患者外週血中人巨細胞病毒、Epstein-Barr病毒、人微小病毒B19、人類皰疹病毒的感染的暘性率分彆為34.3%,25.7%,40.0%,48.6%,均高于正常成人組,差異均有統計學意義(P＜0.05).病毒相關RITP經抗病毒治療後,預後明顯好于對照組.結論 病毒感染可能是成人RITP的重要原因之一,對這類患者應該常規行病毒學實驗室檢查,對于病毒相關RITP,除糖皮質激素治療外,應積極抗病毒治療以改善預後.
목적 탐토병독감염여성인난치성혈소판감소성자전(RITP)발생적관계,급경석락위대RITP적료효.방법 성인RITP조환자70례,정상성인조68례,균채용매련면역흡부법검측외주혈중인거세포병독、Epstein-Barr병독、인미소병독B19、인류포진병독적감염정황.장성인RITP환자70례분위량조,갑발니룡조34례,제1～3천급여갑발니룡20 mg·kg-1 ·d-1,제4～6천급여갑발니룡10 mg·kg-1·d-1,기후급여발니송1 mg·kg-1,po,qd.연합조36례:제급여갑발니룡(용법동갑발니룡조)외,동시여이경석락위5 mg·kg-1,매격 12 h 정맥적주1차,련속14 d.결과 성인RITP환자외주혈중인거세포병독、Epstein-Barr병독、인미소병독B19、인류포진병독적감염적양성솔분별위34.3%,25.7%,40.0%,48.6%,균고우정상성인조,차이균유통계학의의(P＜0.05).병독상관RITP경항병독치료후,예후명현호우대조조.결론 병독감염가능시성인RITP적중요원인지일,대저류환자응해상규행병독학실험실검사,대우병독상관RITP,제당피질격소치료외,응적겁항병독치료이개선예후.
