临床肿瘤学杂志
臨床腫瘤學雜誌
림상종류학잡지
CHINESE CLINICAL ONCOLOGY
2011年
7期
622-625
,共4页
原发性肝癌%肝动脉栓塞化疗%放射治疗
原髮性肝癌%肝動脈栓塞化療%放射治療
원발성간암%간동맥전새화료%방사치료
目的 观察肝动脉栓塞化疗(TACE)联合直线加速器或全身伽玛刀治疗不能手术的原发性肝癌(PHC)的疗效及毒副反应.方法 2005年7月至2008年6月,108例不能手术的PHC患者中50例行TACE联合直线加速器放疗(加速器组),58例行TACE联合全身伽玛刀放疗(伽玛刀组).TACE灌注化疗药物包括丝裂霉素(MMC)10~20mg、氟尿嘧啶(5-FU)1000~1500mg、表阿霉素(E-ADM)30~50mg,栓塞剂为40%超液态碘化油5~20ml.直线加速器治疗用6MV-X,95%等剂量线包绕PTV,40~60Gy/15~25f,3~5f/周;伽玛刀治疗用月亮神立体定向伽玛射线旋转聚焦全身放射治疗系统(LUNATM-260),40%~60%等剂量线包绕PTV,单次剂量3~6Gy,3~5f/周,照射总量30~50Gy.联合应用TACE为1~3个疗程.结果 加速器组及伽玛刀组的中位生存期分别为14个月和16个月,中位肿瘤进展时间(TTP)分别为7.6个月和8.1个月;2年局部控制率分别为45.4%和43.6%(X2=0.020,P=0.887),3年局部控制率分别为36.5%和37.9%(X2=0.040,P=0.841);2年生存率分别为41.1%和39.6%(X2=0.021,P=0.885),3年生存率分别为34.3%和30.2%(X2=0.368,P=0.544).加速器组中出现1例放射诱发的肝病,伽玛刀组未见相关病例.结论 直线加速器和伽玛刀联合TACE治疗PHC均安全可靠,疗效相当.
目的 觀察肝動脈栓塞化療(TACE)聯閤直線加速器或全身伽瑪刀治療不能手術的原髮性肝癌(PHC)的療效及毒副反應.方法 2005年7月至2008年6月,108例不能手術的PHC患者中50例行TACE聯閤直線加速器放療(加速器組),58例行TACE聯閤全身伽瑪刀放療(伽瑪刀組).TACE灌註化療藥物包括絲裂黴素(MMC)10~20mg、氟尿嘧啶(5-FU)1000~1500mg、錶阿黴素(E-ADM)30~50mg,栓塞劑為40%超液態碘化油5~20ml.直線加速器治療用6MV-X,95%等劑量線包繞PTV,40~60Gy/15~25f,3~5f/週;伽瑪刀治療用月亮神立體定嚮伽瑪射線鏇轉聚焦全身放射治療繫統(LUNATM-260),40%~60%等劑量線包繞PTV,單次劑量3~6Gy,3~5f/週,照射總量30~50Gy.聯閤應用TACE為1~3箇療程.結果 加速器組及伽瑪刀組的中位生存期分彆為14箇月和16箇月,中位腫瘤進展時間(TTP)分彆為7.6箇月和8.1箇月;2年跼部控製率分彆為45.4%和43.6%(X2=0.020,P=0.887),3年跼部控製率分彆為36.5%和37.9%(X2=0.040,P=0.841);2年生存率分彆為41.1%和39.6%(X2=0.021,P=0.885),3年生存率分彆為34.3%和30.2%(X2=0.368,P=0.544).加速器組中齣現1例放射誘髮的肝病,伽瑪刀組未見相關病例.結論 直線加速器和伽瑪刀聯閤TACE治療PHC均安全可靠,療效相噹.
목적 관찰간동맥전새화료(TACE)연합직선가속기혹전신가마도치료불능수술적원발성간암(PHC)적료효급독부반응.방법 2005년7월지2008년6월,108례불능수술적PHC환자중50례행TACE연합직선가속기방료(가속기조),58례행TACE연합전신가마도방료(가마도조).TACE관주화료약물포괄사렬매소(MMC)10~20mg、불뇨밀정(5-FU)1000~1500mg、표아매소(E-ADM)30~50mg,전새제위40%초액태전화유5~20ml.직선가속기치료용6MV-X,95%등제량선포요PTV,40~60Gy/15~25f,3~5f/주;가마도치료용월량신입체정향가마사선선전취초전신방사치료계통(LUNATM-260),40%~60%등제량선포요PTV,단차제량3~6Gy,3~5f/주,조사총량30~50Gy.연합응용TACE위1~3개료정.결과 가속기조급가마도조적중위생존기분별위14개월화16개월,중위종류진전시간(TTP)분별위7.6개월화8.1개월;2년국부공제솔분별위45.4%화43.6%(X2=0.020,P=0.887),3년국부공제솔분별위36.5%화37.9%(X2=0.040,P=0.841);2년생존솔분별위41.1%화39.6%(X2=0.021,P=0.885),3년생존솔분별위34.3%화30.2%(X2=0.368,P=0.544).가속기조중출현1례방사유발적간병,가마도조미견상관병례.결론 직선가속기화가마도연합TACE치료PHC균안전가고,료효상당.