CAJ | 학술논문

目的:探讨腹腔镜辅助直肠癌手术的可行性,对比腹腔镜辅助与传统开腹手术治疗直肠癌的短期疗效.方法:回顾分析2009年5月至2011年4月45例直肠癌患者的临床资料,根据患者意愿,分为腔镜组(21例)和传统开腹组(24例).对比分析两组患者Dukes分期,Dixon术切除标本肿瘤下缘距下切缘的长度,淋巴结清扫数量,手术时间,手术出血量,术后肠道功能恢复时间,术后住院时间,术后并发症发生率及术后中性粒细胞、淋巴细胞、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白介素-6( interleukin-6,IL-6)等免疫指标的变化.结果:两组患者一般情况及Dukes分期、肿瘤下切缘、清扫的淋巴结数量无统计学差异.两组均无手术死亡病例.腔镜组手术时间长于开腹组,术中出血量少于开腹组,术后肠道功能恢复时间、住院时间短于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).腔镜组术后中性粒细胞计数、CRP浓度与开腹组无明显差异,术后48 h淋巴细胞计数明显高于开腹组,术后8 h IL-6浓度明显低于开腹组.结论:腹腔镜直肠癌手术安全有效,具有术中出血少、患者创伤小、术后康复快及对机体免疫功能影响小等优点,可取得与开腹手术相同的根治效果.
목적:탐토복강경보조직장암수술적가행성,대비복강경보조여전통개복수술치료직장암적단기료효.방법:회고분석2009년5월지2011년4월45례직장암환자적림상자료,근거환자의원,분위강경조(21례)화전통개복조(24례).대비분석량조환자Dukes분기,Dixon술절제표본종류하연거하절연적장도,림파결청소수량,수술시간,수술출혈량,술후장도공능회복시간,술후주원시간,술후병발증발생솔급술후중성립세포、림파세포、C반응단백(C reactive protein,CRP)、백개소-6( interleukin-6,IL-6)등면역지표적변화.결과:량조환자일반정황급Dukes분기、종류하절연、청소적림파결수량무통계학차이.량조균무수술사망병례.강경조수술시간장우개복조,술중출혈량소우개복조,술후장도공능회복시간、주원시간단우개복조,차이균유통계학의의(P＜0.05).량조술후병발증발생솔차이무통계학의의(P＞0.05).강경조술후중성립세포계수、CRP농도여개복조무명현차이,술후48 h림파세포계수명현고우개복조,술후8 h IL-6농도명현저우개복조.결론:복강경직장암수술안전유효,구유술중출혈소、환자창상소、술후강복쾌급대궤체면역공능영향소등우점,가취득여개복수술상동적근치효과.