CAJ | 학술논문

目的探讨雾化吸入前列腺素E1(PGEl)对盐酸所致急性肺损伤(ALl)循环及呼吸功能的影响.方法18头健康家猪,麻醉及相关操作后记录平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(MPAP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及肺顺应性作基础值,经气管导管向肺内注入0.1mol/L的盐酸溶液,直至PaO2＜13.3 kPa并持续30 min,记录上述指标.随机分为A、B、C三组,每组6头.A组只接受机械通气无呼气末正压(PEEP),B组与A组同,但附加PEEP,C组在B组的基础上雾化吸入PGE1,观察4 h,每l h记录上述指标一次.实验结束后开胸取肺并做组织学检查.结果三组MAP在ALl后均明显下降,并维持在12 kPa左右,组间未见差异(P＞0.05).三组MPAP在ALl后明显升高,A、B两组MPAP一直保持在(4.24±0.52)kPa以上,组间无差异(P＞0.05),而C组则明显下降至(3.42±0.31)kPa以下,与A、B组比较呈差异有显著性(P＜0.05).B、C两组的PaO2在分组后均较A组的明显升高(P＜0.05),以C组最明显.B、C组肺顺应性明显高于A组(P＜0.05).肺组织切片显示C组的肺组织损伤明显较A、B组轻,B组也轻于A组.结论雾化吸入PGEl能改善盐酸所致ALI的呼吸功能,并在维持MAP平稳的情况下降低肺动脉压.
목적탐토무화흡입전렬선소E1(PGEl)대염산소치급성폐손상(ALl)순배급호흡공능적영향.방법18두건강가저,마취급상관조작후기록평균동맥압(MAP)、평균폐동맥압(MPAP)、동맥혈양분압(PaO2)、동맥혈이양화탄분압(PaCO2)급폐순응성작기출치,경기관도관향폐내주입0.1mol/L적염산용액,직지PaO2＜13.3 kPa병지속30 min,기록상술지표.수궤분위A、B、C삼조,매조6두.A조지접수궤계통기무호기말정압(PEEP),B조여A조동,단부가PEEP,C조재B조적기출상무화흡입PGE1,관찰4 h,매l h기록상술지표일차.실험결속후개흉취폐병주조직학검사.결과삼조MAP재ALl후균명현하강,병유지재12 kPa좌우,조간미견차이(P＞0.05).삼조MPAP재ALl후명현승고,A、B량조MPAP일직보지재(4.24±0.52)kPa이상,조간무차이(P＞0.05),이C조칙명현하강지(3.42±0.31)kPa이하,여A、B조비교정차이유현저성(P＜0.05).B、C량조적PaO2재분조후균교A조적명현승고(P＜0.05),이C조최명현.B、C조폐순응성명현고우A조(P＜0.05).폐조직절편현시C조적폐조직손상명현교A、B조경,B조야경우A조.결론무화흡입PGEl능개선염산소치ALI적호흡공능,병재유지MAP평은적정황하강저폐동맥압.