药物不良反应杂志
藥物不良反應雜誌
약물불량반응잡지
ADVERSE DRUG REACTIONS JOURNAL
2012年
2期
98-100
,共3页
赵丽平%任华丽%周颖%崔一民
趙麗平%任華麗%週穎%崔一民
조려평%임화려%주영%최일민
血小板减少%抗惊厥药%左乙拉西坦
血小闆減少%抗驚厥藥%左乙拉西坦
혈소판감소%항량궐약%좌을랍서탄
左乙拉西坦(LEV)引起的血液系统不良反应包括白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少及全血细胞减少,发生率为0.01%~ 0.13%.LEV相关血小板减少出现或加重的时间最短为用药后3 d,最长则可达到用药后60 d,同时还可伴有血红蛋白减少,或出现全血细胞减少.不良反应严重者血小板计数可降至1×109/L以下.除实验室检查发现的血小板计数减少外,临床还可出现黏膜出血、皮肤瘀斑、血尿等症状.LEV相关血小板减少的机制尚不清楚,骨髓抑制、免疫复合物形成、非免疫性直接破坏都有可能是LEV致血小板减少的机制.临床应用LEV后应密切观察相关症状和体征,定期检查血常规.一旦出现与血小板减少相关症状应及时停药,症状较轻者停药1周后可自行恢复,较重者可输注血小板,有严重出血症状者可短期给予糖皮质激素治疗.
左乙拉西坦(LEV)引起的血液繫統不良反應包括白細胞減少、中性粒細胞減少、血小闆減少及全血細胞減少,髮生率為0.01%~ 0.13%.LEV相關血小闆減少齣現或加重的時間最短為用藥後3 d,最長則可達到用藥後60 d,同時還可伴有血紅蛋白減少,或齣現全血細胞減少.不良反應嚴重者血小闆計數可降至1×109/L以下.除實驗室檢查髮現的血小闆計數減少外,臨床還可齣現黏膜齣血、皮膚瘀斑、血尿等癥狀.LEV相關血小闆減少的機製尚不清楚,骨髓抑製、免疫複閤物形成、非免疫性直接破壞都有可能是LEV緻血小闆減少的機製.臨床應用LEV後應密切觀察相關癥狀和體徵,定期檢查血常規.一旦齣現與血小闆減少相關癥狀應及時停藥,癥狀較輕者停藥1週後可自行恢複,較重者可輸註血小闆,有嚴重齣血癥狀者可短期給予糖皮質激素治療.
좌을랍서탄(LEV)인기적혈액계통불량반응포괄백세포감소、중성립세포감소、혈소판감소급전혈세포감소,발생솔위0.01%~ 0.13%.LEV상관혈소판감소출현혹가중적시간최단위용약후3 d,최장칙가체도용약후60 d,동시환가반유혈홍단백감소,혹출현전혈세포감소.불량반응엄중자혈소판계수가강지1×109/L이하.제실험실검사발현적혈소판계수감소외,림상환가출현점막출혈、피부어반、혈뇨등증상.LEV상관혈소판감소적궤제상불청초,골수억제、면역복합물형성、비면역성직접파배도유가능시LEV치혈소판감소적궤제.림상응용LEV후응밀절관찰상관증상화체정,정기검사혈상규.일단출현여혈소판감소상관증상응급시정약,증상교경자정약1주후가자행회복,교중자가수주혈소판,유엄중출혈증상자가단기급여당피질격소치료.
