中国修复重建外科杂志
中國脩複重建外科雜誌
중국수복중건외과잡지
CHINESE JOURNAL OF REPARATIVE AND RECONSTRUCTIVE SURGERY
2008年
3期
303-306
,共4页
股骨头缺血性坏死%新月征%多孔介质%有效压应力
股骨頭缺血性壞死%新月徵%多孔介質%有效壓應力
고골두결혈성배사%신월정%다공개질%유효압응력
目的 对发生股骨头缺血性坏死出现X线片上"新月征"股骨头的结构改变及与所受应力的对应关系进行研究,探讨"新月征"的形成机制. 方法 收集1998年3月-2003年4月全髋关节置换术前X线片显示有"新月征"的股骨头16例18髋,进行大体和冠状位断面观察.应用有效压应力原理和应力集中理论对发生在缺血性坏死股骨头上的结构改变原因进行解释和说明. 结果 松质骨内的骨小梁形成三维立体交互连接的网格结构,孔隙率50%～90%,髓内压20～30 mmHg.股骨头内松质骨的构造符合多孔介质的定义,是一种多孔介质.松质骨的变形机制与多孔介质材料变形机制相同.软骨下骨板与松质骨间的断面结构改变使应力易在二者交界处集中.有效压应力原理和应力集中理论可对发生在缺血坏死股骨头上的一些现象及彼此之间的关系进行明确的解释和说明. 结论 导致"新月征"骨折线正发生在软骨下骨板下的原因是由于在坏死灶外侧软骨下骨板局灶性被吸收发生后,软骨下骨板与未被修复坏死松质骨交界处发生应力集中,集中的应力导致骨折线正位于软骨下骨板下,施加在未被修复坏死松质骨上增加的有效压应力引起未被修复坏死松质骨的体积减小,从而导致新月形空腔在软骨下骨板下形成,新月形空腔在X线片上显示出"新月征".
目的 對髮生股骨頭缺血性壞死齣現X線片上"新月徵"股骨頭的結構改變及與所受應力的對應關繫進行研究,探討"新月徵"的形成機製. 方法 收集1998年3月-2003年4月全髖關節置換術前X線片顯示有"新月徵"的股骨頭16例18髖,進行大體和冠狀位斷麵觀察.應用有效壓應力原理和應力集中理論對髮生在缺血性壞死股骨頭上的結構改變原因進行解釋和說明. 結果 鬆質骨內的骨小樑形成三維立體交互連接的網格結構,孔隙率50%～90%,髓內壓20～30 mmHg.股骨頭內鬆質骨的構造符閤多孔介質的定義,是一種多孔介質.鬆質骨的變形機製與多孔介質材料變形機製相同.軟骨下骨闆與鬆質骨間的斷麵結構改變使應力易在二者交界處集中.有效壓應力原理和應力集中理論可對髮生在缺血壞死股骨頭上的一些現象及彼此之間的關繫進行明確的解釋和說明. 結論 導緻"新月徵"骨摺線正髮生在軟骨下骨闆下的原因是由于在壞死竈外側軟骨下骨闆跼竈性被吸收髮生後,軟骨下骨闆與未被脩複壞死鬆質骨交界處髮生應力集中,集中的應力導緻骨摺線正位于軟骨下骨闆下,施加在未被脩複壞死鬆質骨上增加的有效壓應力引起未被脩複壞死鬆質骨的體積減小,從而導緻新月形空腔在軟骨下骨闆下形成,新月形空腔在X線片上顯示齣"新月徵".
목적 대발생고골두결혈성배사출현X선편상"신월정"고골두적결구개변급여소수응력적대응관계진행연구,탐토"신월정"적형성궤제. 방법 수집1998년3월-2003년4월전관관절치환술전X선편현시유"신월정"적고골두16례18관,진행대체화관상위단면관찰.응용유효압응력원리화응력집중이론대발생재결혈성배사고골두상적결구개변원인진행해석화설명. 결과 송질골내적골소량형성삼유입체교호련접적망격결구,공극솔50%～90%,수내압20～30 mmHg.고골두내송질골적구조부합다공개질적정의,시일충다공개질.송질골적변형궤제여다공개질재료변형궤제상동.연골하골판여송질골간적단면결구개변사응력역재이자교계처집중.유효압응력원리화응력집중이론가대발생재결혈배사고골두상적일사현상급피차지간적관계진행명학적해석화설명. 결론 도치"신월정"골절선정발생재연골하골판하적원인시유우재배사조외측연골하골판국조성피흡수발생후,연골하골판여미피수복배사송질골교계처발생응력집중,집중적응력도치골절선정위우연골하골판하,시가재미피수복배사송질골상증가적유효압응력인기미피수복배사송질골적체적감소,종이도치신월형공강재연골하골판하형성,신월형공강재X선편상현시출"신월정".
