CAJ | 학술논문

目的探讨乌司他丁对危重患者器官功能的保护作用及其机制.方法将2005年10月-2007年7月入住本院重症加强治疗病房(ICU)的60例危重患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组接受常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁,依病情每次静脉给予200～400 kU,每日2～4次,疗程5～7 d.均于两组患者入ICU即刻及3、5和7 d清晨抽取肘静脉血检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及氧合指数(PaO2/FiO2);并记录是否使用呼吸机辅助呼吸、是否进行血液透析治疗以及终点结果.结果治疗组呼吸机使用率(23.3%)、肝功能障碍率(3.3%)、肾功能异常率(10.0%)及病死率(3.3%)均明显低于对照组(分别为63.3%、23.3%、46.7%、10.0%,P<0.05或P<0.01).治疗组上述各指标的改善程度也明显好于对照组,其中5 d和7 d时AST、BUN、Cr及PaO2/FiO2差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而ALT、APTT、FIB则差异无统计学意义(P均0.05).仅对照组有1例进行血液透析.结论乌司他丁对危重患者肝、肾、肺功能有明显保护作用,能降低危重患者多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率及病死率.
목적 탐토오사타정대위중환자기관공능적보호작용급기궤제.방법 장2005년10월-2007년7월입주본원중증가강치료병방(ICU)적60례위중환자수궤분위치료조(30례)화대조조(30례).대조조접수상규치료;치료조재상규치료기출상가용오사타정,의병정매차정맥급여200～400 kU,매일2～4차,료정5～7 d.균우량조환자입ICU즉각급3、5화7 d청신추취주정맥혈검측병안산전안매(ALT)、천동안산전안매(AST)、기항(Cr)、뇨소담(BUN)、활화부분응혈활매시간(APTT)、섬유단백원(FIB)급양합지수(PaO2/FiO2);병기록시부사용호흡궤보조호흡、시부진행혈액투석치료이급종점결과.결과 치료조호흡궤사용솔(23.3%)、간공능장애솔(3.3%)、신공능이상솔(10.0%)급병사솔(3.3%)균명현저우대조조(분별위63.3%、23.3%、46.7%、10.0%,P<0.05혹P<0.01).치료조상술각지표적개선정도야명현호우대조조,기중5 d화7 d시AST、BUN、Cr급PaO2/FiO2차이유통계학의의(P<0.05혹P<0.01),이ALT、APTT、FIB칙차이무통계학의의(P균0.05).부대조조유1례진행혈액투석.결론 오사타정대위중환자간、신、폐공능유명현보호작용,능강저위중환자다기관공능장애종합정(MODS)적발생솔급병사솔.