中华关节外科杂志(电子版)
中華關節外科雜誌(電子版)
중화관절외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2010年
4期
488-493
,共6页
髋关节%关节成形术,置换%骨折%危险因素
髖關節%關節成形術,置換%骨摺%危險因素
관관절%관절성형술,치환%골절%위험인소
目的 分析髋关节置换术中股骨假体周围骨折的发生情况和危险因素.方法 选择本组自2002年1月至2008年12月所有行初次和翻修髋关节置换术患者共3021髋(初次置换术2718髋,翻修术294髋),分析术中股骨假体周围骨折的发生情况,并用Logistic回归分析骨折发生的相关因素,包括性别、年龄、术前诊断、假体类型、固定方式.用2检验进行初次置换和翻修术中发生骨折的差异性检验.结果 总的术中股骨假体周围骨折发生率为5.7%(173/3021),其中初次置换发生率为4.0%(110/2718),翻修术发生率为21.4%(63/294).初次置换应用骨水泥股骨假体术中骨折发生率为1.9%(8/429),非骨水泥股骨假体术中骨折发生率为4.5%(102/2289),初次置换术中骨折82.7%(91/110)发生于干骺端;翻修术应用骨水泥股骨假体术中骨折发生率为18.8%(21/112),非骨水泥股骨假体术中骨折发生率为23.1%(42/182),翻修术术中骨折62%(39/63)发生于骨干部.Logistic回归分析显示:初次髋关节置换术中骨折的危险因素包括性别、术前诊断、固定方式、假体类型;翻修术性别、年龄、假体固定方式不是引起术中骨折的危险因素.应用2检验,翻修术中股骨假体骨折的风险与初次置换相比差异有统计学意义(P<0.000),OR值为6.5,95% CI(4.6,9.1).结论 初次髋关节置换术中股骨假体周围骨折的发生率为4.0%,主要发生于干骺端(83.6%),女性、髋关节发育不良、髋部骨折、高位脱位、非骨水泥固定是术中骨折的危险因素;髋关节翻修术中股骨假体周围骨折的发生率(21.4%),远高于初次髋关节置换术,主要发生于骨干部(61.9%),骨折的发生与否可能主要取决于翻修时的骨质情况,性别、年龄、假体固定方式并不是主要的影响因素.
目的 分析髖關節置換術中股骨假體週圍骨摺的髮生情況和危險因素.方法 選擇本組自2002年1月至2008年12月所有行初次和翻脩髖關節置換術患者共3021髖(初次置換術2718髖,翻脩術294髖),分析術中股骨假體週圍骨摺的髮生情況,併用Logistic迴歸分析骨摺髮生的相關因素,包括性彆、年齡、術前診斷、假體類型、固定方式.用2檢驗進行初次置換和翻脩術中髮生骨摺的差異性檢驗.結果 總的術中股骨假體週圍骨摺髮生率為5.7%(173/3021),其中初次置換髮生率為4.0%(110/2718),翻脩術髮生率為21.4%(63/294).初次置換應用骨水泥股骨假體術中骨摺髮生率為1.9%(8/429),非骨水泥股骨假體術中骨摺髮生率為4.5%(102/2289),初次置換術中骨摺82.7%(91/110)髮生于榦骺耑;翻脩術應用骨水泥股骨假體術中骨摺髮生率為18.8%(21/112),非骨水泥股骨假體術中骨摺髮生率為23.1%(42/182),翻脩術術中骨摺62%(39/63)髮生于骨榦部.Logistic迴歸分析顯示:初次髖關節置換術中骨摺的危險因素包括性彆、術前診斷、固定方式、假體類型;翻脩術性彆、年齡、假體固定方式不是引起術中骨摺的危險因素.應用2檢驗,翻脩術中股骨假體骨摺的風險與初次置換相比差異有統計學意義(P<0.000),OR值為6.5,95% CI(4.6,9.1).結論 初次髖關節置換術中股骨假體週圍骨摺的髮生率為4.0%,主要髮生于榦骺耑(83.6%),女性、髖關節髮育不良、髖部骨摺、高位脫位、非骨水泥固定是術中骨摺的危險因素;髖關節翻脩術中股骨假體週圍骨摺的髮生率(21.4%),遠高于初次髖關節置換術,主要髮生于骨榦部(61.9%),骨摺的髮生與否可能主要取決于翻脩時的骨質情況,性彆、年齡、假體固定方式併不是主要的影響因素.
목적 분석관관절치환술중고골가체주위골절적발생정황화위험인소.방법 선택본조자2002년1월지2008년12월소유행초차화번수관관절치환술환자공3021관(초차치환술2718관,번수술294관),분석술중고골가체주위골절적발생정황,병용Logistic회귀분석골절발생적상관인소,포괄성별、년령、술전진단、가체류형、고정방식.용2검험진행초차치환화번수술중발생골절적차이성검험.결과 총적술중고골가체주위골절발생솔위5.7%(173/3021),기중초차치환발생솔위4.0%(110/2718),번수술발생솔위21.4%(63/294).초차치환응용골수니고골가체술중골절발생솔위1.9%(8/429),비골수니고골가체술중골절발생솔위4.5%(102/2289),초차치환술중골절82.7%(91/110)발생우간후단;번수술응용골수니고골가체술중골절발생솔위18.8%(21/112),비골수니고골가체술중골절발생솔위23.1%(42/182),번수술술중골절62%(39/63)발생우골간부.Logistic회귀분석현시:초차관관절치환술중골절적위험인소포괄성별、술전진단、고정방식、가체류형;번수술성별、년령、가체고정방식불시인기술중골절적위험인소.응용2검험,번수술중고골가체골절적풍험여초차치환상비차이유통계학의의(P<0.000),OR치위6.5,95% CI(4.6,9.1).결론 초차관관절치환술중고골가체주위골절적발생솔위4.0%,주요발생우간후단(83.6%),녀성、관관절발육불량、관부골절、고위탈위、비골수니고정시술중골절적위험인소;관관절번수술중고골가체주위골절적발생솔(21.4%),원고우초차관관절치환술,주요발생우골간부(61.9%),골절적발생여부가능주요취결우번수시적골질정황,성별、년령、가체고정방식병불시주요적영향인소.
