CAJ | 학술논문

本研究旨在探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者与正常对照者造血细胞(HC)及经分离所得骨髓间充质干细胞(BMMSC)的细胞遗传学特征,分析其是否同时受累并参于MDS的发病及进展.收集我院血液科收治初诊的22例MDS患者及7例体检者(正常对照)骨髓,建立贴壁培养体系,分离并体外扩增BMMSC.根据形态学特征及流式细胞仪检测的表面杭原进行鉴定,初步分析MDS患者的BMMSC的细胞特征.进一步对HC和BMMSC同时进行胰酶-Giemsa技术(GTG)显带,根据ISCN(2005)要求,进行核型分析,并比较两者间的细胞遗传学特征.结果表明,本研究组成功建立了体外培养分离扩增体系.经光学显微镜及流式细胞仪鉴定证实,MDS患者的BMMSC具有典型的细长纺锤形的形态学特征及表达CD29、CD73、CD90,不表达CD34、CD45非造血细胞的抗原特征.MDS患者BMMSC也存在细胞染色体崎变(64%),以染色体物质不平衡崎变多见,尤其是缺失较为多见(92%),其中克隆性缺失7例,占50%.研究发现有高比例的随机丢失,不排除是其遗传学不稳定性的特征.HC与BMMSC间没有出现完全一致的崎变类型,HC正常核型的MDS患者中有5例存在崎变(33%),崎变率显著低于HC异常核型患者(92%).结论:MDS患者BMMSC存在细胞遗传学异常.染色体物质不平衡崎变可能是其遗传学不稳定的标记,非造血起源的BMMSC显示有别于HC的崎变类型,提示两者遗传易感性相似但不完全相同.研究BMMSC在MDS发病机制中的潜在作用,有助于我们进一步认识该疾病生物学特征,为MDS的诊断及治疗提供新的途径.
본연구지재탐토골수증생이상종합정(MDS)환자여정상대조자조혈세포(HC)급경분리소득골수간충질간세포(BMMSC)적세포유전학특정,분석기시부동시수루병삼우MDS적발병급진전.수집아원혈액과수치초진적22례MDS환자급7례체검자(정상대조)골수,건립첩벽배양체계,분리병체외확증BMMSC.근거형태학특정급류식세포의검측적표면항원진행감정,초보분석MDS환자적BMMSC적세포특정.진일보대HC화BMMSC동시진행이매-Giemsa기술(GTG)현대,근거ISCN(2005)요구,진행핵형분석,병비교량자간적세포유전학특정.결과표명,본연구조성공건립료체외배양분리확증체계.경광학현미경급류식세포의감정증실,MDS환자적BMMSC구유전형적세장방추형적형태학특정급표체CD29、CD73、CD90,불표체CD34、CD45비조혈세포적항원특정.MDS환자BMMSC야존재세포염색체기변(64%),이염색체물질불평형기변다견,우기시결실교위다견(92%),기중극륭성결실7례,점50%.연구발현유고비례적수궤주실,불배제시기유전학불은정성적특정.HC여BMMSC간몰유출현완전일치적기변류형,HC정상핵형적MDS환자중유5례존재기변(33%),기변솔현저저우HC이상핵형환자(92%).결론:MDS환자BMMSC존재세포유전학이상.염색체물질불평형기변가능시기유전학불은정적표기,비조혈기원적BMMSC현시유별우HC적기변류형,제시량자유전역감성상사단불완전상동.연구BMMSC재MDS발병궤제중적잠재작용,유조우아문진일보인식해질병생물학특정,위MDS적진단급치료제공신적도경.