中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2011年
22期
2515-2518
,共4页
王伟%刘松%何丽蓉%贺正一
王偉%劉鬆%何麗蓉%賀正一
왕위%류송%하려용%하정일
下呼吸道感染%预后%危险因素
下呼吸道感染%預後%危險因素
하호흡도감염%예후%위험인소
目的 探讨住院下呼吸道感染(LRTI)患者的预后影响因素.方法 回顾性分析呼吸内科住院的178例LRTI患者.按疾病转归分为治疗好转组(152例)和死亡组(26例).对两组患者的一般情况、主要病史和相关实验室检查等资料进行单因素比较分析,进而采用Logistic回归进行多因素分析,比较两组之间的差异.结果 在单因素比较中,死亡组与好转组在下述指标之间差异有统计学意义(P＜0.05):一年内曾有过LRTI、一年内曾使用过有创呼吸机治疗、有哮喘家族史、外周血白细胞总数、中性粒细胞百分比、血红蛋白含量、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血酸碱度(pH值)、血清钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白、清蛋白、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、痰培养致病性细菌阳性、大便潜血(OB)阳性.进一步多因素Logistic回归分析显示,患者一年内曾有过LRTI发作、一年内曾使用过有创呼吸机治疗、有哮喘家族史以及动脉血pH值降低、大便OB阳性等有统计学意义(P＜0.05).血清蛋白降低的统计学显示处于临界值(P=0.057).结论 一年内曾发生过LRTI、一年内曾使用有创呼吸机治疗、有哮喘家族史、入院时动脉血pH值降低和大便OB阳性等临床指标是呼吸内科住院LRTI患者死亡的独立危险因素,低清蛋白血症可能也会影响LRTI患者的预后.临床上应针对具有上述危险因素的患者给予更积极的治疗,以改善LRTI的预后.
目的 探討住院下呼吸道感染(LRTI)患者的預後影響因素.方法 迴顧性分析呼吸內科住院的178例LRTI患者.按疾病轉歸分為治療好轉組(152例)和死亡組(26例).對兩組患者的一般情況、主要病史和相關實驗室檢查等資料進行單因素比較分析,進而採用Logistic迴歸進行多因素分析,比較兩組之間的差異.結果 在單因素比較中,死亡組與好轉組在下述指標之間差異有統計學意義(P＜0.05):一年內曾有過LRTI、一年內曾使用過有創呼吸機治療、有哮喘傢族史、外週血白細胞總數、中性粒細胞百分比、血紅蛋白含量、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)、動脈血痠堿度(pH值)、血清鈉離子(Na+)、氯離子(Cl-)、穀草轉氨酶(AST)、總蛋白、清蛋白、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、痰培養緻病性細菌暘性、大便潛血(OB)暘性.進一步多因素Logistic迴歸分析顯示,患者一年內曾有過LRTI髮作、一年內曾使用過有創呼吸機治療、有哮喘傢族史以及動脈血pH值降低、大便OB暘性等有統計學意義(P＜0.05).血清蛋白降低的統計學顯示處于臨界值(P=0.057).結論 一年內曾髮生過LRTI、一年內曾使用有創呼吸機治療、有哮喘傢族史、入院時動脈血pH值降低和大便OB暘性等臨床指標是呼吸內科住院LRTI患者死亡的獨立危險因素,低清蛋白血癥可能也會影響LRTI患者的預後.臨床上應針對具有上述危險因素的患者給予更積極的治療,以改善LRTI的預後.
목적 탐토주원하호흡도감염(LRTI)환자적예후영향인소.방법 회고성분석호흡내과주원적178례LRTI환자.안질병전귀분위치료호전조(152례)화사망조(26례).대량조환자적일반정황、주요병사화상관실험실검사등자료진행단인소비교분석,진이채용Logistic회귀진행다인소분석,비교량조지간적차이.결과 재단인소비교중,사망조여호전조재하술지표지간차이유통계학의의(P＜0.05):일년내증유과LRTI、일년내증사용과유창호흡궤치료、유효천가족사、외주혈백세포총수、중성립세포백분비、혈홍단백함량、동맥혈이양화탄분압(PaCO2)、동맥혈산감도(pH치)、혈청납리자(Na+)、록리자(Cl-)、곡초전안매(AST)、총단백、청단백、뇨소담(Bun)、기항(Cr)、담배양치병성세균양성、대편잠혈(OB)양성.진일보다인소Logistic회귀분석현시,환자일년내증유과LRTI발작、일년내증사용과유창호흡궤치료、유효천가족사이급동맥혈pH치강저、대편OB양성등유통계학의의(P＜0.05).혈청단백강저적통계학현시처우림계치(P=0.057).결론 일년내증발생과LRTI、일년내증사용유창호흡궤치료、유효천가족사、입원시동맥혈pH치강저화대편OB양성등림상지표시호흡내과주원LRTI환자사망적독립위험인소,저청단백혈증가능야회영향LRTI환자적예후.림상상응침대구유상술위험인소적환자급여경적겁적치료,이개선LRTI적예후.
