CAJ | 학술논문

目的:研究肺心病患者血液中一氧化氮(nitric oxide, NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)演变,进一步阐明肺心病发病机制,为临床观察病情、评估预后及探讨新治疗手段提供依据.方法:采用分光光度测定法、放射免疫法测定肺心病急性加重期患者45例、缓解期20例、正常对照者18例血液中NO和ET-1.结果:①肺心病急性加重期ET-1/NO较缓解期及正常对照组均显著增高(P<0.05),肺心病缓解期ET-1/NO较正常对照组高,差异显著(P<0.05);②肺心病急性加重期及缓解期血浆NO与PO2呈正相关(r=0.85,r=0.72,均P<0.05),与PCO2呈负相关(r=-0.54,r=-0.52,均P<0.05);肺心病急性加重期及缓解期血浆ET-1与PO2呈负相关(r=-0.72,r=-0.53,均P<0.05),与PCO2呈正相关(r=0.55,r=0.53,均P<0.05);③血浆NO变化分别与PO2变化、PCO2变化呈正、负相关(r=0.55,r=-0.51,均P<0.05),血浆ET-1变化分别与PCO2变化、PO2变化呈正、负相关(r=0.52,r=-0.56,均P<0.05);④肺心病急性加重期经治疗后,随着病情好转,NO增高,ET-1降低,ET-1/NO降低(均P<0.05);病情无好转及死亡者,NO,ET-1,ET-1/NO水平无明显变化(P>0.05).结论:肺心病患者存在ET-1/NO失衡,并与低氧有相关关系,可能在肺动脉高压和肺心病中发挥重要作用.ET-1/NO可作为肺心病病情观察、预后评估的参考指标.
목적:연구폐심병환자혈액중일양화담(nitric oxide, NO)、내피소-1(endothelin-1,ET-1)연변,진일보천명폐심병발병궤제,위림상관찰병정、평고예후급탐토신치료수단제공의거.방법:채용분광광도측정법、방사면역법측정폐심병급성가중기환자45례、완해기20례、정상대조자18례혈액중NO화ET-1.결과:①폐심병급성가중기ET-1/NO교완해기급정상대조조균현저증고(P<0.05),폐심병완해기ET-1/NO교정상대조조고,차이현저(P<0.05);②폐심병급성가중기급완해기혈장NO여PO2정정상관(r=0.85,r=0.72,균P<0.05),여PCO2정부상관(r=-0.54,r=-0.52,균P<0.05);폐심병급성가중기급완해기혈장ET-1여PO2정부상관(r=-0.72,r=-0.53,균P<0.05),여PCO2정정상관(r=0.55,r=0.53,균P<0.05);③혈장NO변화분별여PO2변화、PCO2변화정정、부상관(r=0.55,r=-0.51,균P<0.05),혈장ET-1변화분별여PCO2변화、PO2변화정정、부상관(r=0.52,r=-0.56,균P<0.05);④폐심병급성가중기경치료후,수착병정호전,NO증고,ET-1강저,ET-1/NO강저(균P<0.05);병정무호전급사망자,NO,ET-1,ET-1/NO수평무명현변화(P>0.05).결론:폐심병환자존재ET-1/NO실형,병여저양유상관관계,가능재폐동맥고압화폐심병중발휘중요작용.ET-1/NO가작위폐심병병정관찰、예후평고적삼고지표.