CAJ | 학술논문

目的:分析特发性黄斑裂孔患者的双眼视功能状况,探讨其相关影响因素.方法:对本组40例(45只眼)患者分别进行视力检测、屈光矫正、眼前节及眼底检查;并且采用Amsler表检查患者的中心10 °视野有无视物变形,用颜少明<立体视觉检查图>检查患眼的抑制性暗点;采用同视机三级画片检查患者的双眼同时视功能、融合功能和远距离立体视功能.21例(25只眼)行SLO微视野检查.9例进行经睫状体平坦部玻璃体切割并裂孔填充手术.检查结果用SPSS 1.0统计软件进行t检验、χ2检验和相关分析.结果:患眼矫正视力为0.2～1.0(平均0.41),对侧健康眼的矫正视力为0.3～1.5(平均0.82),患眼的平均矫正视力下降与健眼比较,差异有显著性(P<0.001).Amsler表检测显示82.2%的患眼有视物变形和(或)中心暗点,<立体视觉检查图>和SLO的微视野检查显示分别有71.05%和72.0%的患眼抑制性暗点呈阳性,裂孔分期愈高暗点阳性率愈高(P<0.01).采用同视机检查40例患者中,10例(25.0%)双眼同时视功能丢失,20例患者(50.0%)无中心融合功能或融合不稳定,22例患者(55.0%)的远立体视功能>800".双眼视功能的受损程度除与裂孔分期的早晚有关外,还与视力的良莠、病程的长短及裂孔径的大小显著相关(r=-0.66、-0.57、-0.33,P<0.05).9例行玻璃体切割并裂孔填充术的患者,术后除1例由Ⅳ期裂孔转变为Ⅱ期裂孔外,其余8例裂孔封闭,4例视力提高1～2行,3例视力无变化,1例下降;术前有双眼融合功能者2例,术后增加至4例;有立体视功能者由术前的2例增加至术后3例.结论:黄斑裂孔不仅损害患眼中心视力,还严重损害患者的双眼视功能.双眼视功能的受损程度除与视力的好坏有关外,还与裂孔分期的早晚、病程的长短、裂孔直径大小及有无中心抑制性暗点等因素相关.病变早期行玻璃体切割手术有望重建或改善患者的双眼视功能. 目的:分析特髮性黃斑裂孔患者的雙眼視功能狀況,探討其相關影響因素.方法:對本組40例(45隻眼)患者分彆進行視力檢測、屈光矯正、眼前節及眼底檢查;併且採用Amsler錶檢查患者的中心10 °視野有無視物變形,用顏少明<立體視覺檢查圖>檢查患眼的抑製性暗點;採用同視機三級畫片檢查患者的雙眼同時視功能、融閤功能和遠距離立體視功能.21例(25隻眼)行SLO微視野檢查.9例進行經睫狀體平坦部玻璃體切割併裂孔填充手術.檢查結果用SPSS 1.0統計軟件進行t檢驗、χ2檢驗和相關分析.結果:患眼矯正視力為0.2～1.0(平均0.41),對側健康眼的矯正視力為0.3～1.5(平均0.82),患眼的平均矯正視力下降與健眼比較,差異有顯著性(P<0.001).Amsler錶檢測顯示82.2%的患眼有視物變形和(或)中心暗點,<立體視覺檢查圖>和SLO的微視野檢查顯示分彆有71.05%和72.0%的患眼抑製性暗點呈暘性,裂孔分期愈高暗點暘性率愈高(P<0.01).採用同視機檢查40例患者中,10例(25.0%)雙眼同時視功能丟失,20例患者(50.0%)無中心融閤功能或融閤不穩定,22例患者(55.0%)的遠立體視功能>800".雙眼視功能的受損程度除與裂孔分期的早晚有關外,還與視力的良莠、病程的長短及裂孔徑的大小顯著相關(r=-0.66、-0.57、-0.33,P<0.05).9例行玻璃體切割併裂孔填充術的患者,術後除1例由Ⅳ期裂孔轉變為Ⅱ期裂孔外,其餘8例裂孔封閉,4例視力提高1～2行,3例視力無變化,1例下降;術前有雙眼融閤功能者2例,術後增加至4例;有立體視功能者由術前的2例增加至術後3例.結論:黃斑裂孔不僅損害患眼中心視力,還嚴重損害患者的雙眼視功能.雙眼視功能的受損程度除與視力的好壞有關外,還與裂孔分期的早晚、病程的長短、裂孔直徑大小及有無中心抑製性暗點等因素相關.病變早期行玻璃體切割手術有望重建或改善患者的雙眼視功能.
목적:분석특발성황반렬공환자적쌍안시공능상황,탐토기상관영향인소.방법:대본조40례(45지안)환자분별진행시력검측、굴광교정、안전절급안저검사;병차채용Amsler표검사환자적중심10 °시야유무시물변형,용안소명<입체시각검사도>검사환안적억제성암점;채용동시궤삼급화편검사환자적쌍안동시시공능、융합공능화원거리입체시공능.21례(25지안)행SLO미시야검사.9례진행경첩상체평탄부파리체절할병렬공전충수술.검사결과용SPSS 1.0통계연건진행t검험、χ2검험화상관분석.결과:환안교정시력위0.2～1.0(평균0.41),대측건강안적교정시력위0.3～1.5(평균0.82),환안적평균교정시력하강여건안비교,차이유현저성(P<0.001).Amsler표검측현시82.2%적환안유시물변형화(혹)중심암점,<입체시각검사도>화SLO적미시야검사현시분별유71.05%화72.0%적환안억제성암점정양성,렬공분기유고암점양성솔유고(P<0.01).채용동시궤검사40례환자중,10례(25.0%)쌍안동시시공능주실,20례환자(50.0%)무중심융합공능혹융합불은정,22례환자(55.0%)적원입체시공능>800".쌍안시공능적수손정도제여렬공분기적조만유관외,환여시력적량유、병정적장단급렬공경적대소현저상관(r=-0.66、-0.57、-0.33,P<0.05).9례행파리체절할병렬공전충술적환자,술후제1례유Ⅳ기렬공전변위Ⅱ기렬공외,기여8례렬공봉폐,4례시력제고1～2행,3례시력무변화,1례하강;술전유쌍안융합공능자2례,술후증가지4례;유입체시공능자유술전적2례증가지술후3례.결론:황반렬공불부손해환안중심시력,환엄중손해환자적쌍안시공능.쌍안시공능적수손정도제여시력적호배유관외,환여렬공분기적조만、병정적장단、렬공직경대소급유무중심억제성암점등인소상관.병변조기행파리체절할수술유망중건혹개선환자적쌍안시공능.