CAJ | 학술논문

目的:比较靶控输注丙泊酚及联合瑞芬太尼用于无痛人工流产(人流)术的麻醉效果及不良反应,寻找人流术合理的静脉麻醉方法.方法:80例ASAⅠ级接受无痛人流术者随机分为单纯丙泊酚靶控输注组(A组)和丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注组(B组),每组40例.A组患者单纯靶控输注丙泊酚,B组先以瑞芬太尼血浆浓度2 μg/L输注3 min后,开始输注丙泊酚.丙泊酚初始靶浓度为2.0 mg/kg,稳定1 min后每次递增0.5～1 mg/kg直至意识消失.术中调整丙泊酚靶浓度值,维持麻醉完善,手术结束后停药.结果:麻醉效果B组优于A组(P<0.005).B组诱导时间明显短于A组(P<0.01),B组丙泊酚总剂量明显少于A组(P<0.01).苏醒期躁动、兴奋多语A组发生率明显高于B组(P<0.05).两组麻醉后血压均明显下降(P<0.01),扩宫时最低,术毕恢复至麻醉前水平(P>0.05).两组受术者满意度VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),手术医师满意度VAS评分B组高于A组(P<0.01).结论:在无痛人流术中,靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉诱导时间短,丙泊酚用量显著减少,不良反应减少,效果优于单纯丙泊酚靶控输注,是一种安全、合理的静脉麻醉方法.
목적:비교파공수주병박분급연합서분태니용우무통인공유산(인류)술적마취효과급불량반응,심조인류술합리적정맥마취방법.방법:80례ASAⅠ급접수무통인류술자수궤분위단순병박분파공수주조(A조)화병박분복합서분태니파공수주조(B조),매조40례.A조환자단순파공수주병박분,B조선이서분태니혈장농도2 μg/L수주3 min후,개시수주병박분.병박분초시파농도위2.0 mg/kg,은정1 min후매차체증0.5～1 mg/kg직지의식소실.술중조정병박분파농도치,유지마취완선,수술결속후정약.결과:마취효과B조우우A조(P<0.005).B조유도시간명현단우A조(P<0.01),B조병박분총제량명현소우A조(P<0.01).소성기조동、흥강다어A조발생솔명현고우B조(P<0.05).량조마취후혈압균명현하강(P<0.01),확궁시최저,술필회복지마취전수평(P>0.05).량조수술자만의도VAS평분차이무통계학의의(P>0.05),수술의사만의도VAS평분B조고우A조(P<0.01).결론:재무통인류술중,파공수주병박분복합서분태니적마취유도시간단,병박분용량현저감소,불량반응감소,효과우우단순병박분파공수주,시일충안전、합리적정맥마취방법.