胃肠病学和肝病学杂志
胃腸病學和肝病學雜誌
위장병학화간병학잡지
CHINESE JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY
2009年
9期
859-862
,共4页
龚晓蓉%钟碧慧%张盛洪%陈旻湖
龔曉蓉%鐘碧慧%張盛洪%陳旻湖
공효용%종벽혜%장성홍%진민호
胆汁性肝硬化%自身抗体%肝活检%熊去氧胆酸
膽汁性肝硬化%自身抗體%肝活檢%熊去氧膽痠
담즙성간경화%자신항체%간활검%웅거양담산
目的 总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特征及诊治经验,以提高对该病的认识.方法 对我院1996年7月～2005年12月收治的26例PBC患者的临床特征、生化、免疫学及组织学等资料进行回顾性分析.结果 26例PBC患者中男6例,女20例,中位年龄47岁(36～76岁),临床表现主要为黄疸(100%,26/26),贫血(84.6%,22/26),皮肤瘙痒(69.2%,18/26).血清总胆红素[(208.0±119.7)μmol/L,26/26]、总胆汁酸[(128.7±94.9)μmol/L,26/26]、碱性磷酸酶[(467.1±289.0)U/L,25/26]、γ-谷氨酰转肽酶[(476.8±469.1)U/L,23/26];65.4%(17/26)患者IgM明显升高(4.2±1.8)g/L,抗线粒体抗体(AMA)阳性率76.2%(16/21).19例患者行肝穿刺病理检查,早期(Ⅰ～Ⅱ期)占47.4%(9/19),进展期(Ⅲ～Ⅳ期)占52.6%(10/19);26例患者经常规护肝加熊去氧胆酸治疗,23例病情好转,有效率达88.5%.结论 PBC以中年女性多见,黄疸为患者最主要表现,血清总胆红素、总胆汁酸、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶水平及AMA等有助于疾病的诊断,肝穿病理学检查可进一步确诊疾病及组织学分期,常规护肝加熊去氧胆酸治疗效果确切.
目的 總結原髮性膽汁性肝硬化(PBC)患者的臨床特徵及診治經驗,以提高對該病的認識.方法 對我院1996年7月～2005年12月收治的26例PBC患者的臨床特徵、生化、免疫學及組織學等資料進行迴顧性分析.結果 26例PBC患者中男6例,女20例,中位年齡47歲(36～76歲),臨床錶現主要為黃疸(100%,26/26),貧血(84.6%,22/26),皮膚瘙癢(69.2%,18/26).血清總膽紅素[(208.0±119.7)μmol/L,26/26]、總膽汁痠[(128.7±94.9)μmol/L,26/26]、堿性燐痠酶[(467.1±289.0)U/L,25/26]、γ-穀氨酰轉肽酶[(476.8±469.1)U/L,23/26];65.4%(17/26)患者IgM明顯升高(4.2±1.8)g/L,抗線粒體抗體(AMA)暘性率76.2%(16/21).19例患者行肝穿刺病理檢查,早期(Ⅰ～Ⅱ期)佔47.4%(9/19),進展期(Ⅲ～Ⅳ期)佔52.6%(10/19);26例患者經常規護肝加熊去氧膽痠治療,23例病情好轉,有效率達88.5%.結論 PBC以中年女性多見,黃疸為患者最主要錶現,血清總膽紅素、總膽汁痠、堿性燐痠酶、γ-穀氨酰轉肽酶水平及AMA等有助于疾病的診斷,肝穿病理學檢查可進一步確診疾病及組織學分期,常規護肝加熊去氧膽痠治療效果確切.
목적 총결원발성담즙성간경화(PBC)환자적림상특정급진치경험,이제고대해병적인식.방법 대아원1996년7월～2005년12월수치적26례PBC환자적림상특정、생화、면역학급조직학등자료진행회고성분석.결과 26례PBC환자중남6례,녀20례,중위년령47세(36～76세),림상표현주요위황달(100%,26/26),빈혈(84.6%,22/26),피부소양(69.2%,18/26).혈청총담홍소[(208.0±119.7)μmol/L,26/26]、총담즙산[(128.7±94.9)μmol/L,26/26]、감성린산매[(467.1±289.0)U/L,25/26]、γ-곡안선전태매[(476.8±469.1)U/L,23/26];65.4%(17/26)환자IgM명현승고(4.2±1.8)g/L,항선립체항체(AMA)양성솔76.2%(16/21).19례환자행간천자병리검사,조기(Ⅰ～Ⅱ기)점47.4%(9/19),진전기(Ⅲ～Ⅳ기)점52.6%(10/19);26례환자경상규호간가웅거양담산치료,23례병정호전,유효솔체88.5%.결론 PBC이중년녀성다견,황달위환자최주요표현,혈청총담홍소、총담즙산、감성린산매、γ-곡안선전태매수평급AMA등유조우질병적진단,간천병이학검사가진일보학진질병급조직학분기,상규호간가웅거양담산치료효과학절.
