CAJ | 학술논문

目的探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗难治性系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效.方法对难治性SLE患者进行APBSCT治疗.采用环磷酰胺(CTX)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)方案动员,CS-3000血细胞分离机采集外周血干细胞并保存于-80℃冰箱;用CTX 50 mg/(kg·d)×3～4 d方案预处理后,解冻后回输冻存的干细胞的治疗方法.观察APBSCT前后临床表现及免疫学指标的变化.结果动员后获得单个核细胞数(MNC)(3.383～3.704)×108/kg;CD34+细胞数(4.4～11.12)×106/kg.3例均获得造血重建,中性粒细胞＞0.5×109/L、血小板＞20×109/L的中位数时间分别是8.3 d、10 d.移植后患者临床症状消失,1例并肾功能不全、难治性高血压和重度贫血的患者移植后恢复正常.3例患者自身抗体转阴或滴度减低,尿蛋白定性消失,SLE疾病活动指数(SLE-DAI)由移植前的平均15分下降为移植后6个月的平均4分.结论 APBSCT治疗难治性SLE安全有效,近期疗效好,远期疗效有待进一步观察.
목적 탐토자체외주혈간세포이식(APBSCT)치료난치성계통성홍반랑창(SLE)적림상료효.방법 대난치성SLE환자진행APBSCT치료.채용배린선알(CTX)+립세포집락자격인자(G-CSF)방안동원,CS-3000혈세포분리궤채집외주혈간세포병보존우-80℃빙상;용CTX 50 mg/(kg·d)×3～4 d방안예처리후,해동후회수동존적간세포적치료방법.관찰APBSCT전후림상표현급면역학지표적변화.결과 동원후획득단개핵세포수(MNC)(3.383～3.704)×108/kg;CD34+세포수(4.4～11.12)×106/kg.3례균획득조혈중건,중성립세포＞0.5×109/L、혈소판＞20×109/L적중위수시간분별시8.3 d、10 d.이식후환자림상증상소실,1례병신공능불전、난치성고혈압화중도빈혈적환자이식후회복정상.3례환자자신항체전음혹적도감저,뇨단백정성소실,SLE질병활동지수(SLE-DAI)유이식전적평균15분하강위이식후6개월적평균4분.결론 APBSCT치료난치성SLE안전유효,근기료효호,원기료효유대진일보관찰.