CAJ | 학술논문

目的从病理学及肝纤维化血清标志物角度,探讨中药强肝胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法将70例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(45例)和对照组(25例),治疗组给予强肝胶囊,对照组给予肝泰乐、复合维生素B溶液治疗,疗程均为6个月.治疗前1个月内和治疗结束后,分别检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、肝组织病理学和肝纤维化血清学指标以评价疗效.结果 (1) ALT、TBIL、ALB、PT:两组ALT、TBIL、PT水平均较治疗前明显下降(P＜0.05),ALB水平均较治疗前明显升高(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)肝纤维化指标:治疗组血小板生长因子-BB( PDGF-BB)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制物-1( TIMP-1)水平均较治疗前显著下降(P＜0.05),且低于对照组治疗后水平(P＜0.05)；而基质金属蛋白酶-1( MMP-1)水平较治疗前显著升高(P＜0.05),也较对照组治疗后为高(P＜0.05).对照组治疗前后各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)肝组织病理学:治疗组炎症坏死活动度、肝纤维化程度改变明显(P＜0.05),炎症坏死活动度改善的总有效率为40.00％,肝纤维化程度改善的总有效率为57.78％；对照组炎症坏死活动度、肝纤维化程度均无明显改善(P＞0.05).结论强肝胶囊能有效地改善慢性乙型肝炎患者肝纤维化血清学指标及病理指标,在逆转慢性乙型肝炎肝纤维化和减轻肝内炎症坏死方面有较好的疗效.
목적 종병이학급간섬유화혈청표지물각도,탐토중약강간효낭대만성을형간염간섬유화적림상료효.방법 장70례만성을형간염환자수궤분위치료조(45례)화대조조(25례),치료조급여강간효낭,대조조급여간태악、복합유생소B용액치료,료정균위6개월.치료전1개월내화치료결속후,분별검사병안산안기전이매(ALT)、총담홍소(TBIL)、백단백(ALB)、응혈매원시간(PT)、간조직병이학화간섬유화혈청학지표이평개료효.결과 (1) ALT、TBIL、ALB、PT:량조ALT、TBIL、PT수평균교치료전명현하강(P＜0.05),ALB수평균교치료전명현승고(P＜0.05),량조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).(2)간섬유화지표:치료조혈소판생장인자-BB( PDGF-BB)、전화생장인자-β1 (TGF-β1)、금속단백매조직억제물-1( TIMP-1)수평균교치료전현저하강(P＜0.05),차저우대조조치료후수평(P＜0.05)；이기질금속단백매-1( MMP-1)수평교치료전현저승고(P＜0.05),야교대조조치료후위고(P＜0.05).대조조치료전후각항지표비교차이무통계학의의(P＞0.05).(3)간조직병이학:치료조염증배사활동도、간섬유화정도개변명현(P＜0.05),염증배사활동도개선적총유효솔위40.00％,간섬유화정도개선적총유효솔위57.78％；대조조염증배사활동도、간섬유화정도균무명현개선(P＞0.05).결론 강간효낭능유효지개선만성을형간염환자간섬유화혈청학지표급병리지표,재역전만성을형간염간섬유화화감경간내염증배사방면유교호적료효.