福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2012年
4期
15-18
,共4页
先天性心脏病%肺动脉高压%儿童%诊断%治疗
先天性心髒病%肺動脈高壓%兒童%診斷%治療
선천성심장병%폐동맥고압%인동%진단%치료
目的 分析先天性心脏病合并肺动脉高压患儿的临床资料,以提高对该病的临床诊治水平.方法 57例患儿均予以吸氧、抗感染以及强心、利尿、扩血管治疗.11例左向右分流型先天性心脏病以及5例复杂型先天性心脏病经内科治疗后肺部感染、心力衰竭难以控制,转我院心外科予以手术.术后8例患儿用前列地尔,6例患儿用西地那非降肺动脉压力.患儿于内科治疗前后、手术后药物治疗前后测肺动脉压力(PAP)、左室射血分数(LVEF)及血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP).结果 38例左向右分流型先天性心脏病患儿经内科治疗后PAP、血浆NT-proBNP水平均较治疗前下降(P<0.05),LVEF较治疗前升高(P<0.05).11例左向右分流型先天性心脏病以及5例复杂型先天性心脏病患儿PAP、血浆NT-proBNP水平均高于前述38例患儿(P<0.05),LVEF低于前述38例患儿(P<0.05).8例患儿术后予以前列地尔,6例予以西地那非治疗后,PAP、血浆NT-proBNP水平较用药前下降(P<0.05),LVEF较用药前升高(P<0.05).结论 先天性心脏病合并肺动脉高压需早治疗,可改善预后.前列地尔、西地那非在治疗肺动脉高压方面是有效的.
目的 分析先天性心髒病閤併肺動脈高壓患兒的臨床資料,以提高對該病的臨床診治水平.方法 57例患兒均予以吸氧、抗感染以及彊心、利尿、擴血管治療.11例左嚮右分流型先天性心髒病以及5例複雜型先天性心髒病經內科治療後肺部感染、心力衰竭難以控製,轉我院心外科予以手術.術後8例患兒用前列地爾,6例患兒用西地那非降肺動脈壓力.患兒于內科治療前後、手術後藥物治療前後測肺動脈壓力(PAP)、左室射血分數(LVEF)及血漿N耑腦鈉肽前體(NT-proBNP).結果 38例左嚮右分流型先天性心髒病患兒經內科治療後PAP、血漿NT-proBNP水平均較治療前下降(P<0.05),LVEF較治療前升高(P<0.05).11例左嚮右分流型先天性心髒病以及5例複雜型先天性心髒病患兒PAP、血漿NT-proBNP水平均高于前述38例患兒(P<0.05),LVEF低于前述38例患兒(P<0.05).8例患兒術後予以前列地爾,6例予以西地那非治療後,PAP、血漿NT-proBNP水平較用藥前下降(P<0.05),LVEF較用藥前升高(P<0.05).結論 先天性心髒病閤併肺動脈高壓需早治療,可改善預後.前列地爾、西地那非在治療肺動脈高壓方麵是有效的.
목적 분석선천성심장병합병폐동맥고압환인적림상자료,이제고대해병적림상진치수평.방법 57례환인균여이흡양、항감염이급강심、이뇨、확혈관치료.11례좌향우분류형선천성심장병이급5례복잡형선천성심장병경내과치료후폐부감염、심력쇠갈난이공제,전아원심외과여이수술.술후8례환인용전렬지이,6례환인용서지나비강폐동맥압력.환인우내과치료전후、수술후약물치료전후측폐동맥압력(PAP)、좌실사혈분수(LVEF)급혈장N단뇌납태전체(NT-proBNP).결과 38례좌향우분류형선천성심장병환인경내과치료후PAP、혈장NT-proBNP수평균교치료전하강(P<0.05),LVEF교치료전승고(P<0.05).11례좌향우분류형선천성심장병이급5례복잡형선천성심장병환인PAP、혈장NT-proBNP수평균고우전술38례환인(P<0.05),LVEF저우전술38례환인(P<0.05).8례환인술후여이전렬지이,6례여이서지나비치료후,PAP、혈장NT-proBNP수평교용약전하강(P<0.05),LVEF교용약전승고(P<0.05).결론 선천성심장병합병폐동맥고압수조치료,가개선예후.전렬지이、서지나비재치료폐동맥고압방면시유효적.
