CAJ | 학술논문

目的观察机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)与去瓣Epi-LASIK术后不同时间点角膜基质细胞的凋亡,探讨2种手术方式对角膜创伤修复过程的影响.方法 42只新西兰大白兔随机编号,其中40只兔各取一侧眼行Epi-LASIK,对侧眼行去瓣Epi-LASIK,剩余2只兔4只眼作为正常对照组.分别于术后4h,1、3、7d共4个时间点取出角膜组织,透射电镜下观察各组兔角膜组织的超微结构改变,采用TUNEL法检测2组兔手术后不同时间点角膜基质细胞的凋亡情况,应用免疫组织化学法检测2组兔手术后不同时间点白细胞介素-1β(IL-1β)在角膜基质细胞中的表达.结果 Epi-LASIK组术后1d及3d角膜基质细胞凋亡细胞数明显高于去瓣Epi-LASIK组,差异均有统计学意义(t=2.42,P＜0.05;t=4.04,P＜0.05);Epi-LASI组术后1、3、7d角膜基质中IL-1β表达的阳性细胞数明显高于去瓣Epi-LASIK组,差异均有统计学意义(t=2.13,P＜0.05;t=3.71,P＜0.05;t=3.06,P＜0.05).Epi-LASIK组术后透射电镜下可见兔角膜基质细胞核固缩,染色质边集并可见凋亡小体.免疫组织化学染色显示Epi-LASIK组术后角膜基质中IL-1β的表达强于去瓣Epi-LASIK组.结论去瓣Epi-LASIK对角膜基质细胞的损害较Epi-LASIK轻,提示去瓣Epi-LASIK术后早期角膜创伤愈合反应的程度较轻,有利于角膜组织的快速修复.
목적 관찰궤계법준분자격광상피판하각막마양술(Epi-LASIK)여거판Epi-LASIK술후불동시간점각막기질세포적조망,탐토2충수술방식대각막창상수복과정적영향.방법 42지신서란대백토수궤편호,기중40지토각취일측안행Epi-LASIK,대측안행거판Epi-LASIK,잉여2지토4지안작위정상대조조.분별우술후4h,1、3、7d공4개시간점취출각막조직,투사전경하관찰각조토각막조직적초미결구개변,채용TUNEL법검측2조토수술후불동시간점각막기질세포적조망정황,응용면역조직화학법검측2조토수술후불동시간점백세포개소-1β(IL-1β)재각막기질세포중적표체.결과 Epi-LASIK조술후1d급3d각막기질세포조망세포수명현고우거판Epi-LASIK조,차이균유통계학의의(t=2.42,P＜0.05;t=4.04,P＜0.05);Epi-LASI조술후1、3、7d각막기질중IL-1β표체적양성세포수명현고우거판Epi-LASIK조,차이균유통계학의의(t=2.13,P＜0.05;t=3.71,P＜0.05;t=3.06,P＜0.05).Epi-LASIK조술후투사전경하가견토각막기질세포핵고축,염색질변집병가견조망소체.면역조직화학염색현시Epi-LASIK조술후각막기질중IL-1β적표체강우거판Epi-LASIK조.결론 거판Epi-LASIK대각막기질세포적손해교Epi-LASIK경,제시거판Epi-LASIK술후조기각막창상유합반응적정도교경,유리우각막조직적쾌속수복.