CAJ | 학술논문

肠内营养(EN)是指通过口服或管饲给予营养液,用于补充机体所需要的全部或部分营养.肠内营养制剂可分为要素型、非要素型和组件型三类.肠内营养通常采用管饲途径给予,鼻胃管和鼻空肠管属于无创置管,胃造口和空肠造口属于有创置管.肠内营养治疗的适应证包括上消化道、上呼吸道根治性手术;气管插管;食管狭窄;吞咽困难;神经性厌食症;大面积烧伤、创伤等.肠内营养比肠外营养更安全,但也存在并发症,常见的有:(1)机械性并发症,如喂养导管堵塞;(2)胃肠性并发症,表现为腹胀、恶心、呕吐、腹泻,可采用胃肠泵、置鼻肠管、降低营养液输注速度、提高营养液温度、给予胃肠动力药等处理;(3)代谢性并发症,主要为高血糖,可给予外源性胰岛素;(4)感染性并发症,主要是营养液误吸或在胃内潴留反流入气道所致的吸入性肺炎,表现为突发呼吸困难、发热、心率加快等,需注意检查胃潴留情况.
장내영양(EN)시지통과구복혹관사급여영양액,용우보충궤체소수요적전부혹부분영양.장내영양제제가분위요소형、비요소형화조건형삼류.장내영양통상채용관사도경급여,비위관화비공장관속우무창치관,위조구화공장조구속우유창치관.장내영양치료적괄응증포괄상소화도、상호흡도근치성수술;기관삽관;식관협착;탄인곤난;신경성염식증;대면적소상、창상등.장내영양비장외영양경안전,단야존재병발증,상견적유:(1)궤계성병발증,여위양도관도새;(2)위장성병발증,표현위복창、악심、구토、복사,가채용위장빙、치비장관、강저영양액수주속도、제고영양액온도、급여위장동력약등처리;(3)대사성병발증,주요위고혈당,가급여외원성이도소;(4)감염성병발증,주요시영양액오흡혹재위내저류반류입기도소치적흡입성폐염,표현위돌발호흡곤난、발열、심솔가쾌등,수주의검사위저류정황.