中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2007年
1期
3-7
,共5页
陈亚红%姚婉贞%柳晓芳%梁岩静
陳亞紅%姚婉貞%柳曉芳%樑巖靜
진아홍%요완정%류효방%량암정
支气管哮喘%气道高反应性%支气管激发试验%弥散功能%小气道
支氣管哮喘%氣道高反應性%支氣管激髮試驗%瀰散功能%小氣道
지기관효천%기도고반응성%지기관격발시험%미산공능%소기도
目的 探讨轻度支气管哮喘(简称哮喘)患者在支气管激发试验(BPT)前后小气道和弥散功能的变化.方法 采用前瞻性研究方法,对临床上疑为哮喘的患者(出现发作性喘息、胸闷、咳嗽,胸片正常,基础肺功能在正常范围)行BPT,BPT阳性者为哮喘组,BPT阴性者为对照组.于BPT前后进行肺容量、通气功能及弥散功能检查,比较哮喘组和对照组试验前后肺功能的变化.结果 (1)激发前,哮喘组和对照组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、1秒率(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、肺活量占预计值百分比(VC%)、肺总量占预计值百分比(TLC%)、功能残气量占预计值百分比(FRC%)、残气量占预计值百分比(RV%)和残气量/肺总量(RV/TLC)等指标比较差异无统计学意义(P均＞0.05).激发后,哮喘组FEV1/FVC和FVC%较对照组显著下降(P均＜0.01),而FRC%(P＜0.05),RV%(P＜0.01)和RV/TLC(P＜0.01)较对照组显著增加.哮喘组激发前后FEV1/FVC和FVC%下降率显著高于对照组(P均＜0.01),TLC%,RV%和RV/TLC增加率显著高于对照组(P均＜0.01).(2)激发前哮喘组最大呼气中期流速(FEF25%-75%)(P＜0.05)、在75%肺活量位时的最大呼气流速((V)max75%)(P＜0.01)、在50%肺活量位时的最大呼气流速((V)max50%)(P＜0.05)均较对照组显著下降.激发后上述指标及在25%肺活量位时的最大呼气流速((V)max25%)较对照组显著降低(P均＜0.01).哮喘组激发前后FEF25%-75%,(V)max75%,(V)max50%和(V)max25%下降率显著高于对照组(P均＜0.01).(3)激发前后哮喘组和对照组一氧化碳弥散功能无显著差异.结论 轻度哮喘患者BPT前肺功能虽然在正常范围,但小气道功能较气道反应性正常患者降低;BPT后存在大气道和小气道功能障碍,弥散功能正常.
目的 探討輕度支氣管哮喘(簡稱哮喘)患者在支氣管激髮試驗(BPT)前後小氣道和瀰散功能的變化.方法 採用前瞻性研究方法,對臨床上疑為哮喘的患者(齣現髮作性喘息、胸悶、咳嗽,胸片正常,基礎肺功能在正常範圍)行BPT,BPT暘性者為哮喘組,BPT陰性者為對照組.于BPT前後進行肺容量、通氣功能及瀰散功能檢查,比較哮喘組和對照組試驗前後肺功能的變化.結果 (1)激髮前,哮喘組和對照組第1秒用力呼氣容積佔預計值百分比(FEV1%)、1秒率(FEV1/FVC)、用力肺活量佔預計值百分比(FVC%)、肺活量佔預計值百分比(VC%)、肺總量佔預計值百分比(TLC%)、功能殘氣量佔預計值百分比(FRC%)、殘氣量佔預計值百分比(RV%)和殘氣量/肺總量(RV/TLC)等指標比較差異無統計學意義(P均＞0.05).激髮後,哮喘組FEV1/FVC和FVC%較對照組顯著下降(P均＜0.01),而FRC%(P＜0.05),RV%(P＜0.01)和RV/TLC(P＜0.01)較對照組顯著增加.哮喘組激髮前後FEV1/FVC和FVC%下降率顯著高于對照組(P均＜0.01),TLC%,RV%和RV/TLC增加率顯著高于對照組(P均＜0.01).(2)激髮前哮喘組最大呼氣中期流速(FEF25%-75%)(P＜0.05)、在75%肺活量位時的最大呼氣流速((V)max75%)(P＜0.01)、在50%肺活量位時的最大呼氣流速((V)max50%)(P＜0.05)均較對照組顯著下降.激髮後上述指標及在25%肺活量位時的最大呼氣流速((V)max25%)較對照組顯著降低(P均＜0.01).哮喘組激髮前後FEF25%-75%,(V)max75%,(V)max50%和(V)max25%下降率顯著高于對照組(P均＜0.01).(3)激髮前後哮喘組和對照組一氧化碳瀰散功能無顯著差異.結論 輕度哮喘患者BPT前肺功能雖然在正常範圍,但小氣道功能較氣道反應性正常患者降低;BPT後存在大氣道和小氣道功能障礙,瀰散功能正常.
목적 탐토경도지기관효천(간칭효천)환자재지기관격발시험(BPT)전후소기도화미산공능적변화.방법 채용전첨성연구방법,대림상상의위효천적환자(출현발작성천식、흉민、해수,흉편정상,기출폐공능재정상범위)행BPT,BPT양성자위효천조,BPT음성자위대조조.우BPT전후진행폐용량、통기공능급미산공능검사,비교효천조화대조조시험전후폐공능적변화.결과 (1)격발전,효천조화대조조제1초용력호기용적점예계치백분비(FEV1%)、1초솔(FEV1/FVC)、용력폐활량점예계치백분비(FVC%)、폐활량점예계치백분비(VC%)、폐총량점예계치백분비(TLC%)、공능잔기량점예계치백분비(FRC%)、잔기량점예계치백분비(RV%)화잔기량/폐총량(RV/TLC)등지표비교차이무통계학의의(P균＞0.05).격발후,효천조FEV1/FVC화FVC%교대조조현저하강(P균＜0.01),이FRC%(P＜0.05),RV%(P＜0.01)화RV/TLC(P＜0.01)교대조조현저증가.효천조격발전후FEV1/FVC화FVC%하강솔현저고우대조조(P균＜0.01),TLC%,RV%화RV/TLC증가솔현저고우대조조(P균＜0.01).(2)격발전효천조최대호기중기류속(FEF25%-75%)(P＜0.05)、재75%폐활량위시적최대호기류속((V)max75%)(P＜0.01)、재50%폐활량위시적최대호기류속((V)max50%)(P＜0.05)균교대조조현저하강.격발후상술지표급재25%폐활량위시적최대호기류속((V)max25%)교대조조현저강저(P균＜0.01).효천조격발전후FEF25%-75%,(V)max75%,(V)max50%화(V)max25%하강솔현저고우대조조(P균＜0.01).(3)격발전후효천조화대조조일양화탄미산공능무현저차이.결론 경도효천환자BPT전폐공능수연재정상범위,단소기도공능교기도반응성정상환자강저;BPT후존재대기도화소기도공능장애,미산공능정상.
