CAJ | 학술논문

①目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于脑动脉瘤夹闭手术麻醉的临床效果.②方法选择脑动脉瘤夹闭手术40例,随机分为瑞芬太尼复合异丙酚(RF)组和异氟醚复合异丙酚(IS)组,每组20例.RF组:静注异丙酚4～6 mg/(kg·h)、万可松1～2μg/(kg·min)、瑞芬太尼0.1～0.2μg/(kg·min)维持.IS组:静注异丙酚4～6mg/(kg·h) 、万可松1～2μg/(kg·min)、异氟醚1%～2%浓度吸入维持.分别记录麻醉前(T0)、诱导插管后(T1)、切开脑膜前(T2)、降压期间(T3)、夹闭时(T4)、关脑膜后(T5)、拔管后(T6)的心率 (HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2).同时记录停药后,呼吸开始恢复时间,呼之睁眼时间,拔除气管导管时间和定向力恢复时间,离开手术室时间及躁动的情况.③结果 RF组患者术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间,较IS组明显缩短(P<0.05).术后躁动发生率RF组明显低于IS组.④结论脑动脉瘤夹闭手术采用瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉是一种安全有效的方法.
①목적 관찰서분태니복합이병분용우뇌동맥류협폐수술마취적림상효과.②방법 선택뇌동맥류협폐수술40례,수궤분위서분태니복합이병분(RF)조화이불미복합이병분(IS)조,매조20례.RF조:정주이병분4～6 mg/(kg·h)、만가송1～2μg/(kg·min)、서분태니0.1～0.2μg/(kg·min)유지.IS조:정주이병분4～6mg/(kg·h) 、만가송1～2μg/(kg·min)、이불미1%～2%농도흡입유지.분별기록마취전(T0)、유도삽관후(T1)、절개뇌막전(T2)、강압기간(T3)、협폐시(T4)、관뇌막후(T5)、발관후(T6)적심솔 (HR)、수축압(SBP)、서장압(DBP)、평균동맥압(MAP)、중심정맥압(CVP)、혈양포화도(SPO2)、호기말이양화탄분압(PETCO2).동시기록정약후,호흡개시회복시간,호지정안시간,발제기관도관시간화정향력회복시간,리개수술실시간급조동적정황.③결과 RF조환자술후자주호흡회복시간、호지정안시간、발관시간,교IS조명현축단(P<0.05).술후조동발생솔RF조명현저우IS조.④결론 뇌동맥류협폐수술채용서분태니복합이병분전빙정맥마취시일충안전유효적방법.