北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2009年
1期
28-30
,共3页
颈脊髓损伤%气管切开%相关因素
頸脊髓損傷%氣管切開%相關因素
경척수손상%기관절개%상관인소
目的 探讨影响颈脊髓损伤患者气管切开的相关影响因素.方法 回顾性分析512例颈脊髓损伤患者的临床资料.按来院后是否行气管切开手术将患者分为气管切开组和非气管切开组.将15项指标作为相关影响因素的分析对象,行单因素分析,有统计学意义的指标再进行Stepwise Logistic回归分析.结果 512例患者中,46例患者行气管切开(气切组),466例未行气管切开(非气切组).两组年龄[(43.0±13.1)岁,(38.1±13.8)岁]、颈脊髓损伤程度(ASIA分级)(1.61±0.91,3.34±1.50)、损伤至人院的时间[(1.85±1.09)d,(3.24±4.28)d]、损伤至手术时间[(3.34±4.60)d,(11.47±16.91)d]、低钠血症发生率(53.3%,7.1%)、神经源性休克发生率(31.4%,2.4%)、中枢性高热发生率(31.4%,18.6%)、血白细胞数量[(11.1±3.5)×109/L,(9.1±4.0)×109/L]、血中性粒细胞(0.84±0.06,0.77±0.09)、血淋巴细胞(0.12±0.06,0.20±0.12)、血浆白蛋白[(36.93±6.18)g/L,(40.96±4.55)g,/L]、肺部感染率(35.2%,4.2%)12项指标比较均有显著性差异(P＜0.05).患者年龄、颈脊髓损伤程度(ASIA分级)、并发肺部感染为急性颈脊髓损伤患者气管切开的3个独立相关影响因素.结论 影响急性颈脊髓损伤患者气管切开的因素是多方面的,患者年龄大、颈脊髓损伤程度重(ASIA分级)、并发肺部感染是3个相关独立影响因素.
目的 探討影響頸脊髓損傷患者氣管切開的相關影響因素.方法 迴顧性分析512例頸脊髓損傷患者的臨床資料.按來院後是否行氣管切開手術將患者分為氣管切開組和非氣管切開組.將15項指標作為相關影響因素的分析對象,行單因素分析,有統計學意義的指標再進行Stepwise Logistic迴歸分析.結果 512例患者中,46例患者行氣管切開(氣切組),466例未行氣管切開(非氣切組).兩組年齡[(43.0±13.1)歲,(38.1±13.8)歲]、頸脊髓損傷程度(ASIA分級)(1.61±0.91,3.34±1.50)、損傷至人院的時間[(1.85±1.09)d,(3.24±4.28)d]、損傷至手術時間[(3.34±4.60)d,(11.47±16.91)d]、低鈉血癥髮生率(53.3%,7.1%)、神經源性休剋髮生率(31.4%,2.4%)、中樞性高熱髮生率(31.4%,18.6%)、血白細胞數量[(11.1±3.5)×109/L,(9.1±4.0)×109/L]、血中性粒細胞(0.84±0.06,0.77±0.09)、血淋巴細胞(0.12±0.06,0.20±0.12)、血漿白蛋白[(36.93±6.18)g/L,(40.96±4.55)g,/L]、肺部感染率(35.2%,4.2%)12項指標比較均有顯著性差異(P＜0.05).患者年齡、頸脊髓損傷程度(ASIA分級)、併髮肺部感染為急性頸脊髓損傷患者氣管切開的3箇獨立相關影響因素.結論 影響急性頸脊髓損傷患者氣管切開的因素是多方麵的,患者年齡大、頸脊髓損傷程度重(ASIA分級)、併髮肺部感染是3箇相關獨立影響因素.
목적 탐토영향경척수손상환자기관절개적상관영향인소.방법 회고성분석512례경척수손상환자적림상자료.안래원후시부행기관절개수술장환자분위기관절개조화비기관절개조.장15항지표작위상관영향인소적분석대상,행단인소분석,유통계학의의적지표재진행Stepwise Logistic회귀분석.결과 512례환자중,46례환자행기관절개(기절조),466례미행기관절개(비기절조).량조년령[(43.0±13.1)세,(38.1±13.8)세]、경척수손상정도(ASIA분급)(1.61±0.91,3.34±1.50)、손상지인원적시간[(1.85±1.09)d,(3.24±4.28)d]、손상지수술시간[(3.34±4.60)d,(11.47±16.91)d]、저납혈증발생솔(53.3%,7.1%)、신경원성휴극발생솔(31.4%,2.4%)、중추성고열발생솔(31.4%,18.6%)、혈백세포수량[(11.1±3.5)×109/L,(9.1±4.0)×109/L]、혈중성립세포(0.84±0.06,0.77±0.09)、혈림파세포(0.12±0.06,0.20±0.12)、혈장백단백[(36.93±6.18)g/L,(40.96±4.55)g,/L]、폐부감염솔(35.2%,4.2%)12항지표비교균유현저성차이(P＜0.05).환자년령、경척수손상정도(ASIA분급)、병발폐부감염위급성경척수손상환자기관절개적3개독립상관영향인소.결론 영향급성경척수손상환자기관절개적인소시다방면적,환자년령대、경척수손상정도중(ASIA분급)、병발폐부감염시3개상관독립영향인소.
