实用肝脏病杂志
實用肝髒病雜誌
실용간장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2010年
2期
97-99
,共3页
李建国%柴艳云%刘密霞%秦惠清%王先英
李建國%柴豔雲%劉密霞%秦惠清%王先英
리건국%시염운%류밀하%진혜청%왕선영
慢性乙型肝炎%HBeAg%拉米夫定%YMDD变异%肝硬化
慢性乙型肝炎%HBeAg%拉米伕定%YMDD變異%肝硬化
만성을형간염%HBeAg%랍미부정%YMDD변이%간경화
目的 初步探讨LAM长期治疗HBeAg阳性和HBeAg阴性的两组慢性乙型肝炎(CriB)患者生化学、病毒学指标的变化及临床转归的差异.方法 对63例诊断为CHB的患者均给予拉米夫定100mg,每日一次,进行3年的随访观察,动态检测患者的HBV血清标志物,HBV DNA,ALT、AFP、YMDD变异、B超等指标.结果 拉米夫定治疗HBeAg阳性和HBeAg阴性的CHB患者3年时,HBeAg阳性组ALT复常率、HBV DNA阴转率、肝细胞癌发生率及HBsAg阴转率分别为64.7%、64.7%、0%、0%;HBeAg阴性组ALT复常率、HBV DNA阴转率、肝细胞癌发生率及HBsAg阴转率分别为70.4%、77.8%、0%、0%.两组间ALT复常率、HBV DNA阴转率、肝细胞癌发生率及HBsAg阴转率两组差异均无统计学意义(p>0.05);HBeAg阳性组YMDD变异率(43.3%)显著高于HBeAg阴性组(18.2%),x2=_4.720,P<0.05;HBeAg阴性组肝硬化患者(37.0%)显著高于HBeAg阳性组(5.9%),x2=3.866,P<0.05.结论 拉米夫定治疗HBeAg阳性CHB患者较HBeAg阴性患者更容易发生YMDD变异,HBeAg阴性CHB患者较HBeAg阳性患者更易发生肝硬化.
目的 初步探討LAM長期治療HBeAg暘性和HBeAg陰性的兩組慢性乙型肝炎(CriB)患者生化學、病毒學指標的變化及臨床轉歸的差異.方法 對63例診斷為CHB的患者均給予拉米伕定100mg,每日一次,進行3年的隨訪觀察,動態檢測患者的HBV血清標誌物,HBV DNA,ALT、AFP、YMDD變異、B超等指標.結果 拉米伕定治療HBeAg暘性和HBeAg陰性的CHB患者3年時,HBeAg暘性組ALT複常率、HBV DNA陰轉率、肝細胞癌髮生率及HBsAg陰轉率分彆為64.7%、64.7%、0%、0%;HBeAg陰性組ALT複常率、HBV DNA陰轉率、肝細胞癌髮生率及HBsAg陰轉率分彆為70.4%、77.8%、0%、0%.兩組間ALT複常率、HBV DNA陰轉率、肝細胞癌髮生率及HBsAg陰轉率兩組差異均無統計學意義(p>0.05);HBeAg暘性組YMDD變異率(43.3%)顯著高于HBeAg陰性組(18.2%),x2=_4.720,P<0.05;HBeAg陰性組肝硬化患者(37.0%)顯著高于HBeAg暘性組(5.9%),x2=3.866,P<0.05.結論 拉米伕定治療HBeAg暘性CHB患者較HBeAg陰性患者更容易髮生YMDD變異,HBeAg陰性CHB患者較HBeAg暘性患者更易髮生肝硬化.
목적 초보탐토LAM장기치료HBeAg양성화HBeAg음성적량조만성을형간염(CriB)환자생화학、병독학지표적변화급림상전귀적차이.방법 대63례진단위CHB적환자균급여랍미부정100mg,매일일차,진행3년적수방관찰,동태검측환자적HBV혈청표지물,HBV DNA,ALT、AFP、YMDD변이、B초등지표.결과 랍미부정치료HBeAg양성화HBeAg음성적CHB환자3년시,HBeAg양성조ALT복상솔、HBV DNA음전솔、간세포암발생솔급HBsAg음전솔분별위64.7%、64.7%、0%、0%;HBeAg음성조ALT복상솔、HBV DNA음전솔、간세포암발생솔급HBsAg음전솔분별위70.4%、77.8%、0%、0%.량조간ALT복상솔、HBV DNA음전솔、간세포암발생솔급HBsAg음전솔량조차이균무통계학의의(p>0.05);HBeAg양성조YMDD변이솔(43.3%)현저고우HBeAg음성조(18.2%),x2=_4.720,P<0.05;HBeAg음성조간경화환자(37.0%)현저고우HBeAg양성조(5.9%),x2=3.866,P<0.05.결론 랍미부정치료HBeAg양성CHB환자교HBeAg음성환자경용역발생YMDD변이,HBeAg음성CHB환자교HBeAg양성환자경역발생간경화.