中国中西医结合急救杂志
中國中西醫結閤急救雜誌
중국중서의결합급구잡지
INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE
2011年
3期
152-154
,共3页
肠道功能%大承气汤%针灸
腸道功能%大承氣湯%針灸
장도공능%대승기탕%침구
目的 探讨大承气汤联合针灸治疗在促进腹部手术后患者肠道功能恢复中的价值.方法 选择2005年4月至2007年4月中山大学附属第五医院普外科住院治疗的300例腹部手术患者,按随机原则均分为西医组、大承气汤组和联合治疗组.西医组给予常规西医对症处理,大承气汤组在西医常规治疗基础上给予中药大承气汤加味[大黄(后下)10 g,芒硝6 g,枳实12 g,厚朴15 g,丹参12 g,桃仁12 g,赤芍12 g]500 ml保留灌肠或100 ml口服,均每日2次.联合治疗组在大承气汤组治疗基础上针刺双侧足三里、上巨虚及下巨虚穴,每日2次,共治疗4 d.观察术后患者肠道功能恢复情况、术后并发症发生情况,并分析影响肠道功能恢复的因素.结果 大承气汤组和联合治疗组肠鸣音恢复时间(h:35.38±7.47、18.96±9.13)、排气或排便时间(h:47.0g±5.36、24.82±4.05)均较西医组(59.20±6.32、86.74±5.11)明显缩短(均P<0.01),术后腹胀、肺部感染和肠梗阻的发生率均较西医组明显降低(腹胀:27.0%、11.0%比43.0%,肺部感染:11.0%、5.0%比19.0%,肠梗阻:3.0%、1.0%比7.0%,均P<0.01);联合治疗组明显优于大承气汤组(均P<0.05).年龄、手术时间及是否为胃肠道手术均是影响术后肠道功能恢复的因素(均P<0.05),而麻醉方式对患者肠道功能恢复无影响.结论 采用大承气汤联合针灸治疗能明显促进腹部手术后患者肠道功能的恢复,有利于减少术后并发症的发生;且患者年龄、手术时间及是否为胃肠道手术是影响术后肠道功能恢复的因素.
目的 探討大承氣湯聯閤針灸治療在促進腹部手術後患者腸道功能恢複中的價值.方法 選擇2005年4月至2007年4月中山大學附屬第五醫院普外科住院治療的300例腹部手術患者,按隨機原則均分為西醫組、大承氣湯組和聯閤治療組.西醫組給予常規西醫對癥處理,大承氣湯組在西醫常規治療基礎上給予中藥大承氣湯加味[大黃(後下)10 g,芒硝6 g,枳實12 g,厚樸15 g,丹參12 g,桃仁12 g,赤芍12 g]500 ml保留灌腸或100 ml口服,均每日2次.聯閤治療組在大承氣湯組治療基礎上針刺雙側足三裏、上巨虛及下巨虛穴,每日2次,共治療4 d.觀察術後患者腸道功能恢複情況、術後併髮癥髮生情況,併分析影響腸道功能恢複的因素.結果 大承氣湯組和聯閤治療組腸鳴音恢複時間(h:35.38±7.47、18.96±9.13)、排氣或排便時間(h:47.0g±5.36、24.82±4.05)均較西醫組(59.20±6.32、86.74±5.11)明顯縮短(均P<0.01),術後腹脹、肺部感染和腸梗阻的髮生率均較西醫組明顯降低(腹脹:27.0%、11.0%比43.0%,肺部感染:11.0%、5.0%比19.0%,腸梗阻:3.0%、1.0%比7.0%,均P<0.01);聯閤治療組明顯優于大承氣湯組(均P<0.05).年齡、手術時間及是否為胃腸道手術均是影響術後腸道功能恢複的因素(均P<0.05),而痳醉方式對患者腸道功能恢複無影響.結論 採用大承氣湯聯閤針灸治療能明顯促進腹部手術後患者腸道功能的恢複,有利于減少術後併髮癥的髮生;且患者年齡、手術時間及是否為胃腸道手術是影響術後腸道功能恢複的因素.
목적 탐토대승기탕연합침구치료재촉진복부수술후환자장도공능회복중적개치.방법 선택2005년4월지2007년4월중산대학부속제오의원보외과주원치료적300례복부수술환자,안수궤원칙균분위서의조、대승기탕조화연합치료조.서의조급여상규서의대증처리,대승기탕조재서의상규치료기출상급여중약대승기탕가미[대황(후하)10 g,망초6 g,지실12 g,후박15 g,단삼12 g,도인12 g,적작12 g]500 ml보류관장혹100 ml구복,균매일2차.연합치료조재대승기탕조치료기출상침자쌍측족삼리、상거허급하거허혈,매일2차,공치료4 d.관찰술후환자장도공능회복정황、술후병발증발생정황,병분석영향장도공능회복적인소.결과 대승기탕조화연합치료조장명음회복시간(h:35.38±7.47、18.96±9.13)、배기혹배편시간(h:47.0g±5.36、24.82±4.05)균교서의조(59.20±6.32、86.74±5.11)명현축단(균P<0.01),술후복창、폐부감염화장경조적발생솔균교서의조명현강저(복창:27.0%、11.0%비43.0%,폐부감염:11.0%、5.0%비19.0%,장경조:3.0%、1.0%비7.0%,균P<0.01);연합치료조명현우우대승기탕조(균P<0.05).년령、수술시간급시부위위장도수술균시영향술후장도공능회복적인소(균P<0.05),이마취방식대환자장도공능회복무영향.결론 채용대승기탕연합침구치료능명현촉진복부수술후환자장도공능적회복,유리우감소술후병발증적발생;차환자년령、수술시간급시부위위장도수술시영향술후장도공능회복적인소.
