CAJ | 학술논문

目的探讨肝门部胆管癌的诊断及根治性切除方法.方法回顾性分析38例肝门部胆癌的临床特点、根治性切除方法及治疗效果.结果术前均诊断明确.根治性切除38例,手术死亡3例(7.9%).术后并发胆漏5例(13.2%),其中2例并膈下脓肿,均经引流或再次手术引流治愈;右胸腔积液4例(10.5%),均经保守治疗治愈;切口裂开3例(7.9%),经再次缝合治愈.术后生存的35例中,有34例(97.1%)获得随访,1,3年生存率分别为91.9%,35.2%,无5年生存者.结论肝门部胆管癌早期诊断困难,联合应用影像学检查可明确诊断.目前根治性切除率仍较低,术后易复发和转移,鲜有长期生存者.提示即使是根治性手术,其切除和清扫范围可能仍然不够,其治疗手段有待进一步改进.
목적탐토간문부담관암적진단급근치성절제방법.방법회고성분석38례간문부담암적림상특점、근치성절제방법급치료효과.결과술전균진단명학.근치성절제38례,수술사망3례(7.9%).술후병발담루5례(13.2%),기중2례병격하농종,균경인류혹재차수술인류치유;우흉강적액4례(10.5%),균경보수치료치유;절구렬개3례(7.9%),경재차봉합치유.술후생존적35례중,유34례(97.1%)획득수방,1,3년생존솔분별위91.9%,35.2%,무5년생존자.결론간문부담관암조기진단곤난,연합응용영상학검사가명학진단.목전근치성절제솔잉교저,술후역복발화전이,선유장기생존자.제시즉사시근치성수술,기절제화청소범위가능잉연불구,기치료수단유대진일보개진.