CAJ | 학술논문

目的探讨Chiari畸形合并脊髓空洞症(CM-SM)的手术方式.方法回顾分析实施手术治疗34例CM-SM的磁共振(MRI)影像学资料.单纯颅后窝减压术(PFD)7例,PFD+硬脑膜成形术(PFDD)27例.23例得到MRI随访.通过对颅颈交界区(CCJ)蛛网膜下腔(SS)形态学异常在Chiari畸形合并脊髓空洞症发病机理中意义的研究,根据随访的临床症状体征和影像学改变情况,测量小脑扁桃体下疝程度(ECT)、颅后窝(PCF)和CCJ和其内SS的容积形态学指标以及各手术组的有效率,与术后、有效率对照,分析CM-SM发病机制和疗效.结果术后小脑扁桃体平均上抬10.07 mm,PCF和CCJ容积分别平均增加11.29ml和6.29ml,整个CCJ区SS容积均较术前平均增加14.44ml(2.2倍),与术前的相比差异均显著(P＜0.01);PFD有效率71.4%,PFDD有效率96.3%,两者相差显著(P＜0.05).结论颅后窝减压+硬脑膜成形术是治疗CM-SM的一种较有效的手术方式.
목적탐토Chiari기형합병척수공동증(CM-SM)적수술방식.방법회고분석실시수술치료34례CM-SM적자공진(MRI)영상학자료.단순로후와감압술(PFD)7례,PFD+경뇌막성형술(PFDD)27례.23례득도MRI수방.통과대로경교계구(CCJ)주망막하강(SS)형태학이상재Chiari기형합병척수공동증발병궤리중의의적연구,근거수방적림상증상체정화영상학개변정황,측량소뇌편도체하산정도(ECT)、로후와(PCF)화CCJ화기내SS적용적형태학지표이급각수술조적유효솔,여술후、유효솔대조,분석CM-SM발병궤제화료효.결과술후소뇌편도체평균상태10.07 mm,PCF화CCJ용적분별평균증가11.29ml화6.29ml,정개CCJ구SS용적균교술전평균증가14.44ml(2.2배),여술전적상비차이균현저(P＜0.01);PFD유효솔71.4%,PFDD유효솔96.3%,량자상차현저(P＜0.05).결론로후와감압+경뇌막성형술시치료CM-SM적일충교유효적수술방식.