现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2008年
5期
49-50
,共2页
产妇%镇静%ETCO2%哌替啶%咪唑安定%氯胺酮
產婦%鎮靜%ETCO2%哌替啶%咪唑安定%氯胺酮
산부%진정%ETCO2%고체정%미서안정%록알동
目的 探讨镇静药物对剖宫产产妇术中镇静效果及对产妇和新生儿的影响.方法 80例择期剖宫产产妇,随机分为对照组、哌替啶组、咪唑安定组和氯胺酮组.经L2-3间隙行硬膜外穿刺,实验量注入1.7%碳酸利多卡因5ml,确定麻醉效果后,注入1.7%碳酸利多卡因9～12 ml.5 min后,对照组产妇,静脉注入生理盐水5ml;哌替啶组产妇注入哌替啶0.4～0.6 mg/kg;咪唑安定组产妇注入咪唑安定0.03～0.04mg/kg;氯胺酮组产妇注入氯胺酮0.4～0.6 mg/kg.记录麻醉前、手术开始时、手术开始后10 min、手术开始后20 min ETCO2和Ramsay镇静评分.并记录新生儿出生时、出生后5 min和出生后10 min Apgar评分.术后统计产妇麻醉满意率.结果 实验各组患者在3个观察时段ETCO2数值均在正常范围,且与麻醉前相比无显著性差异;实验组ETCO2数值在各时段与对照组相比无显著性差异.手术开始时,氯胺酮组产妇Ramsay镇静评分达到5分,所有产妇入睡;哌替啶组产妇镇静效果良好,R,annay镇静评分达到2分,有2例达到3分;咪唑安定组产妇,18例产妇Ramsay镇静评分达到2分,有2例产妇Ramsay镇静评分1分.手术开始后10min,实验各组产妇Ranisay镇静评分为2分及以上者仍明显多于对照组;手术开始后20 min,实验各组及对照组产妇Ramsay镇静评分均为2分;对照组、哌替啶组、咪唑安定组、氯胺酮组产妇术后麻醉满意率分别为:65%、90%、80%、95%.实验各组明显高于对照组;各组新生儿出生时、出生后5 min及出生后10 min APgar评分均为10分,各组问无差异.结论 适宜剂量哌替啶、咪唑安定和氯胺酮都可以用于产妇硬膜外麻醉下训宫产手术镇静,且对产妇和新生儿无不良影响.
目的 探討鎮靜藥物對剖宮產產婦術中鎮靜效果及對產婦和新生兒的影響.方法 80例擇期剖宮產產婦,隨機分為對照組、哌替啶組、咪唑安定組和氯胺酮組.經L2-3間隙行硬膜外穿刺,實驗量註入1.7%碳痠利多卡因5ml,確定痳醉效果後,註入1.7%碳痠利多卡因9～12 ml.5 min後,對照組產婦,靜脈註入生理鹽水5ml;哌替啶組產婦註入哌替啶0.4～0.6 mg/kg;咪唑安定組產婦註入咪唑安定0.03～0.04mg/kg;氯胺酮組產婦註入氯胺酮0.4～0.6 mg/kg.記錄痳醉前、手術開始時、手術開始後10 min、手術開始後20 min ETCO2和Ramsay鎮靜評分.併記錄新生兒齣生時、齣生後5 min和齣生後10 min Apgar評分.術後統計產婦痳醉滿意率.結果 實驗各組患者在3箇觀察時段ETCO2數值均在正常範圍,且與痳醉前相比無顯著性差異;實驗組ETCO2數值在各時段與對照組相比無顯著性差異.手術開始時,氯胺酮組產婦Ramsay鎮靜評分達到5分,所有產婦入睡;哌替啶組產婦鎮靜效果良好,R,annay鎮靜評分達到2分,有2例達到3分;咪唑安定組產婦,18例產婦Ramsay鎮靜評分達到2分,有2例產婦Ramsay鎮靜評分1分.手術開始後10min,實驗各組產婦Ranisay鎮靜評分為2分及以上者仍明顯多于對照組;手術開始後20 min,實驗各組及對照組產婦Ramsay鎮靜評分均為2分;對照組、哌替啶組、咪唑安定組、氯胺酮組產婦術後痳醉滿意率分彆為:65%、90%、80%、95%.實驗各組明顯高于對照組;各組新生兒齣生時、齣生後5 min及齣生後10 min APgar評分均為10分,各組問無差異.結論 適宜劑量哌替啶、咪唑安定和氯胺酮都可以用于產婦硬膜外痳醉下訓宮產手術鎮靜,且對產婦和新生兒無不良影響.
목적 탐토진정약물대부궁산산부술중진정효과급대산부화신생인적영향.방법 80례택기부궁산산부,수궤분위대조조、고체정조、미서안정조화록알동조.경L2-3간극행경막외천자,실험량주입1.7%탄산리다잡인5ml,학정마취효과후,주입1.7%탄산리다잡인9～12 ml.5 min후,대조조산부,정맥주입생리염수5ml;고체정조산부주입고체정0.4～0.6 mg/kg;미서안정조산부주입미서안정0.03～0.04mg/kg;록알동조산부주입록알동0.4～0.6 mg/kg.기록마취전、수술개시시、수술개시후10 min、수술개시후20 min ETCO2화Ramsay진정평분.병기록신생인출생시、출생후5 min화출생후10 min Apgar평분.술후통계산부마취만의솔.결과 실험각조환자재3개관찰시단ETCO2수치균재정상범위,차여마취전상비무현저성차이;실험조ETCO2수치재각시단여대조조상비무현저성차이.수술개시시,록알동조산부Ramsay진정평분체도5분,소유산부입수;고체정조산부진정효과량호,R,annay진정평분체도2분,유2례체도3분;미서안정조산부,18례산부Ramsay진정평분체도2분,유2례산부Ramsay진정평분1분.수술개시후10min,실험각조산부Ranisay진정평분위2분급이상자잉명현다우대조조;수술개시후20 min,실험각조급대조조산부Ramsay진정평분균위2분;대조조、고체정조、미서안정조、록알동조산부술후마취만의솔분별위:65%、90%、80%、95%.실험각조명현고우대조조;각조신생인출생시、출생후5 min급출생후10 min APgar평분균위10분,각조문무차이.결론 괄의제량고체정、미서안정화록알동도가이용우산부경막외마취하훈궁산수술진정,차대산부화신생인무불량영향.
