临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2010年
19期
1669-1671
,共3页
傅淑霞%段建召%张丽萍%闫喆%张春霞%李芸
傅淑霞%段建召%張麗萍%閆喆%張春霞%李蕓
부숙하%단건소%장려평%염철%장춘하%리예
肾疾病%肾小球%免疫球蛋白类%补体C3%诊断,鉴别
腎疾病%腎小毬%免疫毬蛋白類%補體C3%診斷,鑒彆
신질병%신소구%면역구단백류%보체C3%진단,감별
目的 分析免疫球蛋白(Ig)及补体C3水平对肾小球疾病临床诊断和鉴别诊断的意义.方法初治经肾活组织检查(活检)证实的肾小球疾病患者2 230例.分析患者Ig和(或)C3升高、降低的临床意义.结果①IgG、IgA和IgM三系均降低或某一克隆升高其余两个克隆降低者仅见于副蛋白血症肾损害.IgG与尿蛋白呈负相关;与其他肾疾病比较,狼疮性肾炎(LN)患者IgG浓度显著升高、C3降低(P<0.05);IgA肾病(IgAN)IgA浓度(3.43±1.31)g/L高于除紫瘢性肾炎(HSN)(3.22±1.31)g/L外其他肾疾病(P<0.05),其IgA/C3比值(95%CI=2.75～2.97)明显高于原发肾小球疾病患者(95%CI=0.92～2.46,均P<0.05).结论免疫球蛋白三系(IgG、IgM和IgA)均降低或某一克隆升高其余2个克隆降低,提示副蛋白血症肾损害;IgG升高伴C3降低见于LN;IgA/C3比值>2.75提示IgAN的可能.
目的 分析免疫毬蛋白(Ig)及補體C3水平對腎小毬疾病臨床診斷和鑒彆診斷的意義.方法初治經腎活組織檢查(活檢)證實的腎小毬疾病患者2 230例.分析患者Ig和(或)C3升高、降低的臨床意義.結果①IgG、IgA和IgM三繫均降低或某一剋隆升高其餘兩箇剋隆降低者僅見于副蛋白血癥腎損害.IgG與尿蛋白呈負相關;與其他腎疾病比較,狼瘡性腎炎(LN)患者IgG濃度顯著升高、C3降低(P<0.05);IgA腎病(IgAN)IgA濃度(3.43±1.31)g/L高于除紫瘢性腎炎(HSN)(3.22±1.31)g/L外其他腎疾病(P<0.05),其IgA/C3比值(95%CI=2.75～2.97)明顯高于原髮腎小毬疾病患者(95%CI=0.92～2.46,均P<0.05).結論免疫毬蛋白三繫(IgG、IgM和IgA)均降低或某一剋隆升高其餘2箇剋隆降低,提示副蛋白血癥腎損害;IgG升高伴C3降低見于LN;IgA/C3比值>2.75提示IgAN的可能.
목적 분석면역구단백(Ig)급보체C3수평대신소구질병림상진단화감별진단적의의.방법초치경신활조직검사(활검)증실적신소구질병환자2 230례.분석환자Ig화(혹)C3승고、강저적림상의의.결과①IgG、IgA화IgM삼계균강저혹모일극륭승고기여량개극륭강저자부견우부단백혈증신손해.IgG여뇨단백정부상관;여기타신질병비교,랑창성신염(LN)환자IgG농도현저승고、C3강저(P<0.05);IgA신병(IgAN)IgA농도(3.43±1.31)g/L고우제자반성신염(HSN)(3.22±1.31)g/L외기타신질병(P<0.05),기IgA/C3비치(95%CI=2.75～2.97)명현고우원발신소구질병환자(95%CI=0.92～2.46,균P<0.05).결론면역구단백삼계(IgG、IgM화IgA)균강저혹모일극륭승고기여2개극륭강저,제시부단백혈증신손해;IgG승고반C3강저견우LN;IgA/C3비치>2.75제시IgAN적가능.
