中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2011年
5期
454-455
,共2页
罗经文%成俊玲%陈开林%乔建华%古琳%刘志新%袁朝波
囉經文%成俊玲%陳開林%喬建華%古琳%劉誌新%袁朝波
라경문%성준령%진개림%교건화%고림%류지신%원조파
两孔法%电视胸腔镜%自发性气胸
兩孔法%電視胸腔鏡%自髮性氣胸
량공법%전시흉강경%자발성기흉
目的 探讨双孔法电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的可行性和疗效.方法 2005年2月～2010年5月对25例原发性自发性气胸施行双孔法VATS,采用双腔气管插管全麻后健侧侧卧位,腋下垫枕,选择腋中线第7肋间做一约长约1.5 cm观察孔,选择第3或第4肋间腋中、前线间的胸大肌外侧缘做一2 cm操作孔.单肺通气,于观察孔进10 mm 30°或0°胸腔镜,通过操作孔探查、使用内镜切割缝合器(Endo-GIA)行肺大疱切除或丝线结扎,胸膜摩擦固定术.结果 25例均在两孔下完成VATS,手术时间15～40 min,平均25 min.术中出血10～20 ml,平均16 ml.术后住院时间3～8 d,平均5 d.23例随访3个月～5年,平均36个月,均无复发.结论 双孔法VATS治疗自发性气胸切实可行,能达到三孔法一样的腔内操作,疗效可靠,可进一步减少创伤,美观,值得推广.
目的 探討雙孔法電視胸腔鏡手術(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治療自髮性氣胸的可行性和療效.方法 2005年2月～2010年5月對25例原髮性自髮性氣胸施行雙孔法VATS,採用雙腔氣管插管全痳後健側側臥位,腋下墊枕,選擇腋中線第7肋間做一約長約1.5 cm觀察孔,選擇第3或第4肋間腋中、前線間的胸大肌外側緣做一2 cm操作孔.單肺通氣,于觀察孔進10 mm 30°或0°胸腔鏡,通過操作孔探查、使用內鏡切割縫閤器(Endo-GIA)行肺大皰切除或絲線結扎,胸膜摩抆固定術.結果 25例均在兩孔下完成VATS,手術時間15～40 min,平均25 min.術中齣血10～20 ml,平均16 ml.術後住院時間3～8 d,平均5 d.23例隨訪3箇月～5年,平均36箇月,均無複髮.結論 雙孔法VATS治療自髮性氣胸切實可行,能達到三孔法一樣的腔內操作,療效可靠,可進一步減少創傷,美觀,值得推廣.
목적 탐토쌍공법전시흉강경수술(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)치료자발성기흉적가행성화료효.방법 2005년2월～2010년5월대25례원발성자발성기흉시행쌍공법VATS,채용쌍강기관삽관전마후건측측와위,액하점침,선택액중선제7륵간주일약장약1.5 cm관찰공,선택제3혹제4륵간액중、전선간적흉대기외측연주일2 cm조작공.단폐통기,우관찰공진10 mm 30°혹0°흉강경,통과조작공탐사、사용내경절할봉합기(Endo-GIA)행폐대포절제혹사선결찰,흉막마찰고정술.결과 25례균재량공하완성VATS,수술시간15～40 min,평균25 min.술중출혈10～20 ml,평균16 ml.술후주원시간3～8 d,평균5 d.23례수방3개월～5년,평균36개월,균무복발.결론 쌍공법VATS치료자발성기흉절실가행,능체도삼공법일양적강내조작,료효가고,가진일보감소창상,미관,치득추엄.
