复旦学报（医学版）
複旦學報（醫學版）
복단학보（의학판）
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2007年
2期
213-215,222
,共4页
李芸%朱彤莹%田菁%孙怡%忻菁%徐美珍%顾勇%林善锬
李蕓%硃彤瑩%田菁%孫怡%忻菁%徐美珍%顧勇%林善錟
리예%주동형%전정%손이%흔정%서미진%고용%림선담
动力缺失性骨病%甲状旁腺激素%低钙透析液%钙磷代谢%腹膜透析
動力缺失性骨病%甲狀徬腺激素%低鈣透析液%鈣燐代謝%腹膜透析
동력결실성골병%갑상방선격소%저개투석액%개린대사%복막투석
目的 通过观察动力缺失性骨病的腹膜透析患者使用低钙透析液提高全段甲状旁腺激素(iPTH)治疗动力缺失性骨病的有效性和安全性以及对钙磷代谢的影响.方法 选取动力缺失性骨病患者(iPTH＜100 ng/L)22例,改用百特(Baxter)PD4(Ca 1.25 mmol/L)透析液治疗,回顾分析9个月血iPTH、血钙、血磷、血钙磷乘积及血白蛋白等指标.结果 使用低钙透析液治疗后,第一个月血iPTH水平明显上升[治疗前vs 1月(52.34±33.49)ng/Lvs.(117.66±63.16)ng/L,P＜0.05],第3、6、9月逐步上升,并保持在安全范围内.iPTH水平上升至100～300 ng/L的患者所占比例在第1、3、6、9个月分别为50%、62.5%、63.5%、63.5%.治疗后第一个月血钙水平由治疗前(2.56±0.23)mmol/L下降至(2.25±0.20)mmol/L(P=0.01);血磷水平由治疗前的(1.66±0.48)mmol/L降至(1.47±0.41)mmol/L(P＜0.05);血钙磷乘积值由治疗前的52.20±14.29下降至40.79±11.38(P＜0.01).平均血钙、血磷、血钙磷乘积值在后8个月中均保持稳定.血钙磷乘积值在第1、3、6、9个月达到目标值(＜55)的比例分别为73.33%,77.78%,82.35%,85%,与治疗前(50%)比较,P值均＜0.05.治疗前后血清白蛋白无明显差异.治疗中没有明显低钙抽搐、低血压等情况发生.结论 对动力缺失性骨病的腹膜透析患者使用低钙透析液能有效地调整其iPTH水平以治疗动力缺失性骨病,并且安全性好,同时能有效地控制血钙、血磷及钙磷乘积水平.
目的 通過觀察動力缺失性骨病的腹膜透析患者使用低鈣透析液提高全段甲狀徬腺激素(iPTH)治療動力缺失性骨病的有效性和安全性以及對鈣燐代謝的影響.方法 選取動力缺失性骨病患者(iPTH＜100 ng/L)22例,改用百特(Baxter)PD4(Ca 1.25 mmol/L)透析液治療,迴顧分析9箇月血iPTH、血鈣、血燐、血鈣燐乘積及血白蛋白等指標.結果 使用低鈣透析液治療後,第一箇月血iPTH水平明顯上升[治療前vs 1月(52.34±33.49)ng/Lvs.(117.66±63.16)ng/L,P＜0.05],第3、6、9月逐步上升,併保持在安全範圍內.iPTH水平上升至100～300 ng/L的患者所佔比例在第1、3、6、9箇月分彆為50%、62.5%、63.5%、63.5%.治療後第一箇月血鈣水平由治療前(2.56±0.23)mmol/L下降至(2.25±0.20)mmol/L(P=0.01);血燐水平由治療前的(1.66±0.48)mmol/L降至(1.47±0.41)mmol/L(P＜0.05);血鈣燐乘積值由治療前的52.20±14.29下降至40.79±11.38(P＜0.01).平均血鈣、血燐、血鈣燐乘積值在後8箇月中均保持穩定.血鈣燐乘積值在第1、3、6、9箇月達到目標值(＜55)的比例分彆為73.33%,77.78%,82.35%,85%,與治療前(50%)比較,P值均＜0.05.治療前後血清白蛋白無明顯差異.治療中沒有明顯低鈣抽搐、低血壓等情況髮生.結論 對動力缺失性骨病的腹膜透析患者使用低鈣透析液能有效地調整其iPTH水平以治療動力缺失性骨病,併且安全性好,同時能有效地控製血鈣、血燐及鈣燐乘積水平.
목적 통과관찰동력결실성골병적복막투석환자사용저개투석액제고전단갑상방선격소(iPTH)치료동력결실성골병적유효성화안전성이급대개린대사적영향.방법 선취동력결실성골병환자(iPTH＜100 ng/L)22례,개용백특(Baxter)PD4(Ca 1.25 mmol/L)투석액치료,회고분석9개월혈iPTH、혈개、혈린、혈개린승적급혈백단백등지표.결과 사용저개투석액치료후,제일개월혈iPTH수평명현상승[치료전vs 1월(52.34±33.49)ng/Lvs.(117.66±63.16)ng/L,P＜0.05],제3、6、9월축보상승,병보지재안전범위내.iPTH수평상승지100～300 ng/L적환자소점비례재제1、3、6、9개월분별위50%、62.5%、63.5%、63.5%.치료후제일개월혈개수평유치료전(2.56±0.23)mmol/L하강지(2.25±0.20)mmol/L(P=0.01);혈린수평유치료전적(1.66±0.48)mmol/L강지(1.47±0.41)mmol/L(P＜0.05);혈개린승적치유치료전적52.20±14.29하강지40.79±11.38(P＜0.01).평균혈개、혈린、혈개린승적치재후8개월중균보지은정.혈개린승적치재제1、3、6、9개월체도목표치(＜55)적비례분별위73.33%,77.78%,82.35%,85%,여치료전(50%)비교,P치균＜0.05.치료전후혈청백단백무명현차이.치료중몰유명현저개추휵、저혈압등정황발생.결론 대동력결실성골병적복막투석환자사용저개투석액능유효지조정기iPTH수평이치료동력결실성골병,병차안전성호,동시능유효지공제혈개、혈린급개린승적수평.
