临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2008年
5期
314-316
,共3页
朱红倩%刘晓力%杜庆锋%宋兰林%杨柳%张嵩%龚峻梅%欧阳凌云
硃紅倩%劉曉力%杜慶鋒%宋蘭林%楊柳%張嵩%龔峻梅%歐暘凌雲
주홍천%류효력%두경봉%송란림%양류%장숭%공준매%구양릉운
白血病,髓样,慢性%染色体%原位杂交,荧光%聚合酶链反应
白血病,髓樣,慢性%染色體%原位雜交,熒光%聚閤酶鏈反應
백혈병,수양,만성%염색체%원위잡교,형광%취합매련반응
目的 探讨在慢性粒细胞白血病(CML)诊断和微小残留病(MRD)监测中,染色体核型分析、荧光原位杂交(FISH)和实时荧光定量PCR(RO-PCR)的应用价值及其临床意义.方法 采用染色体G显带、FISH和RO-PCR技术对46例CML初发慢性期(CP)患者进行核型分析、BCR/ABL融合基因检测.并对伊马替尼、羟基脲和干扰素治疗后进行追踪观察.结果①46例CML初发患者Ph染色体均为阳性,其中1例伴有附加染色体异常;FISH检测BCR/ABL融合基因均阳性,阳性细胞平均数为(92.20±7.80)%;RQ-PCR检测BCR-ABL/ABL的平均值(68.18±26.67)%.②46例患者随访时间6～24个月,其中17例采用伊马替尼治疗,27例羟基脲治疗,2例干扰素治疗.随访期间,7例出现附加染色体异常,同时FISH检测BCR-ABL融合基因均为阳性(82%～100%),RQ-PCR检测BCR-ABL/ABL值为(51.10±16.30)%,并于0～12个月内进入加速期或急变期.其余39例患者(包括伊马替尼治疗组16例,羟基脲和干扰素治疗组29例),伊马替尼治疗组FISH检测仅4例为阳性(1.0%～5.0%),RQ-PCR检测BCR-ABL/ABL转录本相对平均值(0.10±0.08)%,与治疗前相比明显下降;羟基脲和干扰素治疗组FISH检测均阳性(79%～100%),BCR-ABL/ABL转录本相对平均值(53.65±12.60)%,与治疗前相比无明显改善.结论 染色体核型分析、FISH、RQ-PCR能够有效提高CML患者的诊断和治疗后MRD的监测水平.
目的 探討在慢性粒細胞白血病(CML)診斷和微小殘留病(MRD)鑑測中,染色體覈型分析、熒光原位雜交(FISH)和實時熒光定量PCR(RO-PCR)的應用價值及其臨床意義.方法 採用染色體G顯帶、FISH和RO-PCR技術對46例CML初髮慢性期(CP)患者進行覈型分析、BCR/ABL融閤基因檢測.併對伊馬替尼、羥基脲和榦擾素治療後進行追蹤觀察.結果①46例CML初髮患者Ph染色體均為暘性,其中1例伴有附加染色體異常;FISH檢測BCR/ABL融閤基因均暘性,暘性細胞平均數為(92.20±7.80)%;RQ-PCR檢測BCR-ABL/ABL的平均值(68.18±26.67)%.②46例患者隨訪時間6～24箇月,其中17例採用伊馬替尼治療,27例羥基脲治療,2例榦擾素治療.隨訪期間,7例齣現附加染色體異常,同時FISH檢測BCR-ABL融閤基因均為暘性(82%～100%),RQ-PCR檢測BCR-ABL/ABL值為(51.10±16.30)%,併于0～12箇月內進入加速期或急變期.其餘39例患者(包括伊馬替尼治療組16例,羥基脲和榦擾素治療組29例),伊馬替尼治療組FISH檢測僅4例為暘性(1.0%～5.0%),RQ-PCR檢測BCR-ABL/ABL轉錄本相對平均值(0.10±0.08)%,與治療前相比明顯下降;羥基脲和榦擾素治療組FISH檢測均暘性(79%～100%),BCR-ABL/ABL轉錄本相對平均值(53.65±12.60)%,與治療前相比無明顯改善.結論 染色體覈型分析、FISH、RQ-PCR能夠有效提高CML患者的診斷和治療後MRD的鑑測水平.
목적 탐토재만성립세포백혈병(CML)진단화미소잔류병(MRD)감측중,염색체핵형분석、형광원위잡교(FISH)화실시형광정량PCR(RO-PCR)적응용개치급기림상의의.방법 채용염색체G현대、FISH화RO-PCR기술대46례CML초발만성기(CP)환자진행핵형분석、BCR/ABL융합기인검측.병대이마체니、간기뇨화간우소치료후진행추종관찰.결과①46례CML초발환자Ph염색체균위양성,기중1례반유부가염색체이상;FISH검측BCR/ABL융합기인균양성,양성세포평균수위(92.20±7.80)%;RQ-PCR검측BCR-ABL/ABL적평균치(68.18±26.67)%.②46례환자수방시간6～24개월,기중17례채용이마체니치료,27례간기뇨치료,2례간우소치료.수방기간,7례출현부가염색체이상,동시FISH검측BCR-ABL융합기인균위양성(82%～100%),RQ-PCR검측BCR-ABL/ABL치위(51.10±16.30)%,병우0～12개월내진입가속기혹급변기.기여39례환자(포괄이마체니치료조16례,간기뇨화간우소치료조29례),이마체니치료조FISH검측부4례위양성(1.0%～5.0%),RQ-PCR검측BCR-ABL/ABL전록본상대평균치(0.10±0.08)%,여치료전상비명현하강;간기뇨화간우소치료조FISH검측균양성(79%～100%),BCR-ABL/ABL전록본상대평균치(53.65±12.60)%,여치료전상비무명현개선.결론 염색체핵형분석、FISH、RQ-PCR능구유효제고CML환자적진단화치료후MRD적감측수평.
