西安交通大学学报(医学版)
西安交通大學學報(醫學版)
서안교통대학학보(의학판)
JOURNAL OF XI'AN JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2008年
4期
479-480,封4
,共3页
秦秦%杨瑞%龙卫红%兰自侃
秦秦%楊瑞%龍衛紅%蘭自侃
진진%양서%룡위홍%란자간
双腔支气管导管%呼气末CO2(PETCO2)%吸气峰压(Ppeak)%单肺通气%定位
雙腔支氣管導管%呼氣末CO2(PETCO2)%吸氣峰壓(Ppeak)%單肺通氣%定位
쌍강지기관도관%호기말CO2(PETCO2)%흡기봉압(Ppeak)%단폐통기%정위
目的 监测呼气末Co2(PETCO2)和吸气峰压(Peak)来判断双腔支气管导管(DLT)的位置.方法 选取ASAⅠ-Ⅱ级、择期开胸需插DLT的手术患者76例,分别用听诊法、监测PETCO2、Ppeak及纤维支气管镜(FOB)判断DLT的位置.结果 平卧位听诊肺隔离满意后,PETO2监测30.3%肺隔离不全,FOB复查42.1%位置不当.侧卧位后听诊发现13例DLT位置发生变化,调整导管位置后PETCO2监测15例(19.7%)肺隔离不全,FOB复查移位24例(31.6%).双肺通气(TLV)时听诊法与FOB复查后PETCO2值比较变化不明显(P＞O.05),单肺通气(OLV)时FOB复查后明显降低(P＜O.05).OLV时Ppeak均较TLV时明显增高(P＜O.05),FOB复查后Ppeak均较听诊法显著降低(P<O.05).结论 PETCO2、Ppeak监测的临床到位率较听诊法高,且可及时发现DLT位置的变化.
目的 鑑測呼氣末Co2(PETCO2)和吸氣峰壓(Peak)來判斷雙腔支氣管導管(DLT)的位置.方法 選取ASAⅠ-Ⅱ級、擇期開胸需插DLT的手術患者76例,分彆用聽診法、鑑測PETCO2、Ppeak及纖維支氣管鏡(FOB)判斷DLT的位置.結果 平臥位聽診肺隔離滿意後,PETO2鑑測30.3%肺隔離不全,FOB複查42.1%位置不噹.側臥位後聽診髮現13例DLT位置髮生變化,調整導管位置後PETCO2鑑測15例(19.7%)肺隔離不全,FOB複查移位24例(31.6%).雙肺通氣(TLV)時聽診法與FOB複查後PETCO2值比較變化不明顯(P＞O.05),單肺通氣(OLV)時FOB複查後明顯降低(P＜O.05).OLV時Ppeak均較TLV時明顯增高(P＜O.05),FOB複查後Ppeak均較聽診法顯著降低(P<O.05).結論 PETCO2、Ppeak鑑測的臨床到位率較聽診法高,且可及時髮現DLT位置的變化.
목적 감측호기말Co2(PETCO2)화흡기봉압(Peak)래판단쌍강지기관도관(DLT)적위치.방법 선취ASAⅠ-Ⅱ급、택기개흉수삽DLT적수술환자76례,분별용은진법、감측PETCO2、Ppeak급섬유지기관경(FOB)판단DLT적위치.결과 평와위은진폐격리만의후,PETO2감측30.3%폐격리불전,FOB복사42.1%위치불당.측와위후은진발현13례DLT위치발생변화,조정도관위치후PETCO2감측15례(19.7%)폐격리불전,FOB복사이위24례(31.6%).쌍폐통기(TLV)시은진법여FOB복사후PETCO2치비교변화불명현(P＞O.05),단폐통기(OLV)시FOB복사후명현강저(P＜O.05).OLV시Ppeak균교TLV시명현증고(P＜O.05),FOB복사후Ppeak균교은진법현저강저(P<O.05).결론 PETCO2、Ppeak감측적림상도위솔교은진법고,차가급시발현DLT위치적변화.
