CAJ | 학술논문

[目的]使用神经定位刺激器进行兔坐骨神经阻滞,比较不同强度电流对阻滞效果及神经细胞的影响.[方法]日本大耳自家兔25只,耳缘静脉2.5%硫啧妥钠持续滴注镇静,随机行双下肢坐骨神经阻滞.使用神经刺激器一侧为A组,不使用神经刺激器一侧为B组.其中A组根据刺激电流0.5、1、2、3、4 mA分为5个亚组.两组穿刺部位及用药均相同.观察阻滞起效时间、阻滞维持时间及双侧坐骨神经受刺激处细胞的病理生理变化.[结果]①A组5个亚组阻滞起效时间分别为(2.33±0.18)min,(2.22±0.20)min,(2.17±0.09)min,(2.24±0.17)min,(2.39±0.11)min;B组阻滞起效时闻分别为(2.27±0.26)min,(2.42±0.17)min,(2.45±0.15)min,(2.39±0.11)min,(2.47±0.18)min.②A组5个亚组阻滞持续时闻分别为(33.24±3.22)min,(35.35±2.49)min,(32.23±3.24)min,(35.38±3.19)min,(34.38±3.13)min;B组阻滞持续的时间分别为(27.16±3.15)min,(28.17±2.55)min,(29.25±2.44)min,(28.32±2.39)min,(28.29±3.18)min(与A组比较P＜0.05).③镜下观察A组0.5、1、2mA亚组及B组神经细胞形态基本正常,细胞核大小一致、变异较少.A组3、4 mA亚组神经细胞混浊肿胀明显,较多空泡化;细胞核异型性大,核染色质深.明显异常于B组.[结论]神经刺激器定位神经阻滞技术起效快,麻醉维持理想,但应避免长时间大电流刺激.
[목적]사용신경정위자격기진행토좌골신경조체,비교불동강도전류대조체효과급신경세포적영향.[방법]일본대이자가토25지,이연정맥2.5%류책타납지속적주진정,수궤행쌍하지좌골신경조체.사용신경자격기일측위A조,불사용신경자격기일측위B조.기중A조근거자격전류0.5、1、2、3、4 mA분위5개아조.량조천자부위급용약균상동.관찰조체기효시간、조체유지시간급쌍측좌골신경수자격처세포적병리생리변화.[결과]①A조5개아조조체기효시간분별위(2.33±0.18)min,(2.22±0.20)min,(2.17±0.09)min,(2.24±0.17)min,(2.39±0.11)min;B조조체기효시문분별위(2.27±0.26)min,(2.42±0.17)min,(2.45±0.15)min,(2.39±0.11)min,(2.47±0.18)min.②A조5개아조조체지속시문분별위(33.24±3.22)min,(35.35±2.49)min,(32.23±3.24)min,(35.38±3.19)min,(34.38±3.13)min;B조조체지속적시간분별위(27.16±3.15)min,(28.17±2.55)min,(29.25±2.44)min,(28.32±2.39)min,(28.29±3.18)min(여A조비교P＜0.05).③경하관찰A조0.5、1、2mA아조급B조신경세포형태기본정상,세포핵대소일치、변이교소.A조3、4 mA아조신경세포혼탁종창명현,교다공포화;세포핵이형성대,핵염색질심.명현이상우B조.[결론]신경자격기정위신경조체기술기효쾌,마취유지이상,단응피면장시간대전류자격.