CAJ | 학술논문

目的:探讨中药活血止痛汤对硬膜外瘢痕中线粒体凋亡途径及Caspase-3,-9,Bax,Bcl-2相关基因表达水平的影响.方法:雌性新西兰白兔60只(体重:2.5～3.0 kg)按随机数目表分成假手术组(A)、空白对照组(B)、透明质酸钠组(C)和活血止痛汤组(D,主要药物有当归20 g、赤芍20 g、红花20 g、乳香15 g、没药15 g等11味),每组15只.除A组外,其余各组手术切除L4.5椎板,造成1.0 cm×1.0 cm硬脊膜裸露区.C组于硬膜囊外均匀地涂上一层透明质酸钠约0.5 ml,B、D组以等量生理盐水处理,术后2周内D组予活血止痛汤(2.5 ml/kg,每日1次,连续14 d)灌胃.术后第2、4、8周末每组各处死5只,逆转录酶链反应(RT-PCR)测定其硬膜外瘢痕组织中Caspase-3,-9,Bax,Bcl-2的表达水平.结果:RT-PCR检测发现各组Caspase-3,-9,Bax,Bcl-2的表达水平在各个时期均与A组存在统计学差异(P<0.01).第2、4、8周时,C组和D组Caspase-3,-9,Bcl-2的表达水平均明显低于B组(P<0.05),Bax则明显高于B组(P<0.05);在第8周时,D组Caspase-3,-9,Bax,Bcl-2的表达水平与C组亦有统计学意义(P<0.05).结论:活血止痛汤通过调节Caspase-3,-9,Bax,Bcl-2的表达,可进一步诱导线粒体的凋亡通路,从而达到预防硬膜外瘢痕增生、粘连的效果.
목적:탐토중약활혈지통탕대경막외반흔중선립체조망도경급Caspase-3,-9,Bax,Bcl-2상관기인표체수평적영향.방법:자성신서란백토60지(체중:2.5～3.0 kg)안수궤수목표분성가수술조(A)、공백대조조(B)、투명질산납조(C)화활혈지통탕조(D,주요약물유당귀20 g、적작20 g、홍화20 g、유향15 g、몰약15 g등11미),매조15지.제A조외,기여각조수술절제L4.5추판,조성1.0 cm×1.0 cm경척막라로구.C조우경막낭외균균지도상일층투명질산납약0.5 ml,B、D조이등량생리염수처리,술후2주내D조여활혈지통탕(2.5 ml/kg,매일1차,련속14 d)관위.술후제2、4、8주말매조각처사5지,역전록매련반응(RT-PCR)측정기경막외반흔조직중Caspase-3,-9,Bax,Bcl-2적표체수평.결과:RT-PCR검측발현각조Caspase-3,-9,Bax,Bcl-2적표체수평재각개시기균여A조존재통계학차이(P<0.01).제2、4、8주시,C조화D조Caspase-3,-9,Bcl-2적표체수평균명현저우B조(P<0.05),Bax칙명현고우B조(P<0.05);재제8주시,D조Caspase-3,-9,Bax,Bcl-2적표체수평여C조역유통계학의의(P<0.05).결론:활혈지통탕통과조절Caspase-3,-9,Bax,Bcl-2적표체,가진일보유도선립체적조망통로,종이체도예방경막외반흔증생、점련적효과.