CAJ | 학술논문

后腹腔镜肾输尿管切除术结合经腹腔下腹正中切口治疗移植肾同侧原上尿路移行细胞癌
후복강경신수뇨관절제술결합경복강하복정중절구치료이식신동측원상뇨로이행세포암
Joint therapy of native upper tract transitional cell carcinoma ipsilateral to a transplanted kidney by retroperitoneoscopic nephroureterectomy combined with a midline lower abdominal transperitoneal excision

万方数据

北京大学学报（医学版）北京大學學報（醫學版） 북경대학학보（의학판）
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2012年 4期 639-642 ,共4页

叶剑飞%马潞林%黄毅%肖春雷%侯小飞%赵磊%王国良%卢剑%洪锴%田晓军

협검비%마로림%황의%초춘뢰%후소비%조뢰%왕국량%로검%홍개%전효군

癌,移行细胞%尿道%腹腔镜检查%肾切除术%肾移植癌,移行細胞%尿道%腹腔鏡檢查%腎切除術%腎移植
암,이행세포%뇨도%복강경검사%신절제술%신이식

目的:介绍后腹腔镜肾输尿管切除术结合经腹腔下腹正中切口治疗移植肾同侧原上尿路移行细胞癌的最初经验.方法:选取2005年11月至2009年1月间,北京大学第三医院15例肾移植后因移植肾同侧原上尿路移行细胞癌而接受结合经腹腔下腹正中切口的后腹腔镜肾输尿管切除术的患者.后腹腔镜下将肾切除后,经膀胱镜行同侧输尿管口及膀胱袖状切除术,于下腹正中做6～8 cm切口,经腹腔途径将远端输尿管切至膀胱壁内段后,将输尿管完整取出,并经此切口完整取出标本.结果:平均手术时间为253 min,平均术中出血245 mL,3例患者接受输血治疗.后腹腔镜肾切除术中无1例中转开放,2例患者出现轻微并发症.病理结果显示:3例肾盂、1例肾盂和输尿管、3例肾盂和膀胱、1例双侧肾盂、4例输尿管、2例输尿管和膀胱和1例双侧输尿管内可见移行细胞癌.平均随访35个月,无1例患者后腹腔内复发或远处转移.5例并发膀胱癌患者中在随访时发现有2例复发膀胱癌,4例行单侧肾输尿管切除的患者在随访中发现对侧原上尿路移行细胞癌.结论:后腹腔镜肾输尿管切除术结合下腹正中经腹腔切口的方法可能是一个治疗移植肾同侧原上尿路移行细胞癌的安全且有效的选择.
목적:개소후복강경신수뇨관절제술결합경복강하복정중절구치료이식신동측원상뇨로이행세포암적최초경험.방법:선취2005년11월지2009년1월간,북경대학제삼의원15례신이식후인이식신동측원상뇨로이행세포암이접수결합경복강하복정중절구적후복강경신수뇨관절제술적환자.후복강경하장신절제후,경방광경행동측수뇨관구급방광수상절제술,우하복정중주6～8 cm절구,경복강도경장원단수뇨관절지방광벽내단후,장수뇨관완정취출,병경차절구완정취출표본.결과:평균수술시간위253 min,평균술중출혈245 mL,3례환자접수수혈치료.후복강경신절제술중무1례중전개방,2례환자출현경미병발증.병리결과현시:3례신우、1례신우화수뇨관、3례신우화방광、1례쌍측신우、4례수뇨관、2례수뇨관화방광화1례쌍측수뇨관내가견이행세포암.평균수방35개월,무1례환자후복강내복발혹원처전이.5례병발방광암환자중재수방시발현유2례복발방광암,4례행단측신수뇨관절제적환자재수방중발현대측원상뇨로이행세포암.결론:후복강경신수뇨관절제술결합하복정중경복강절구적방법가능시일개치료이식신동측원상뇨로이행세포암적안전차유효적선택.