中华胸心血管外科杂志
中華胸心血管外科雜誌
중화흉심혈관외과잡지
Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery
2004年
5期
261-263
,共3页
解晨昊%赵雍凡%寇瑛俐%刘伦旭
解晨昊%趙雍凡%寇瑛俐%劉倫旭
해신호%조옹범%구영리%류륜욱
食管%吻合术,外科%表皮生长因子%转化生长因子β
食管%吻閤術,外科%錶皮生長因子%轉化生長因子β
식관%문합술,외과%표피생장인자%전화생장인자β
目的前瞻性观察食管胃分层吻合法吻合口愈合质量.方法对12只用分层吻合法吻合的实验犬(A组),及用传统吻合方法作为对照的另12只实验犬(B组)行吻合口大体测量、组织学观察及检测表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)和转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达情况.结果 A组吻合口柔软、黏膜对合好、瘢痕薄,炎性细胞浸润和成纤维细胞数术后早期较多(P＜0.05),晚期(42d)较少(P＜0.05);B组吻合口瘢痕厚、黏膜对合不齐、常有肌层暴露,早期炎性细胞浸润和成纤维细胞数较少,8～14d明显增加,晚期仍有增加趋势.细胞因子A组早期活跃,表达高,术后42d仅有少量表达;而B组早期表达低,第8d明显增加,第42d仍有较高表达.结论食管胃分层吻合法吻合口愈合质量高,其细胞增生和细胞因子表达有利于一期愈合;而传统吻合法的吻合口愈合缓慢,炎症反应贯穿全过程,在愈合晚期仍有较高的细胞因子表达,符合二期愈合.
目的前瞻性觀察食管胃分層吻閤法吻閤口愈閤質量.方法對12隻用分層吻閤法吻閤的實驗犬(A組),及用傳統吻閤方法作為對照的另12隻實驗犬(B組)行吻閤口大體測量、組織學觀察及檢測錶皮生長因子(epidermal growth factor,EGF)和轉化生長因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)錶達情況.結果 A組吻閤口柔軟、黏膜對閤好、瘢痕薄,炎性細胞浸潤和成纖維細胞數術後早期較多(P＜0.05),晚期(42d)較少(P＜0.05);B組吻閤口瘢痕厚、黏膜對閤不齊、常有肌層暴露,早期炎性細胞浸潤和成纖維細胞數較少,8～14d明顯增加,晚期仍有增加趨勢.細胞因子A組早期活躍,錶達高,術後42d僅有少量錶達;而B組早期錶達低,第8d明顯增加,第42d仍有較高錶達.結論食管胃分層吻閤法吻閤口愈閤質量高,其細胞增生和細胞因子錶達有利于一期愈閤;而傳統吻閤法的吻閤口愈閤緩慢,炎癥反應貫穿全過程,在愈閤晚期仍有較高的細胞因子錶達,符閤二期愈閤.
목적전첨성관찰식관위분층문합법문합구유합질량.방법대12지용분층문합법문합적실험견(A조),급용전통문합방법작위대조적령12지실험견(B조)행문합구대체측량、조직학관찰급검측표피생장인자(epidermal growth factor,EGF)화전화생장인자β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)표체정황.결과 A조문합구유연、점막대합호、반흔박,염성세포침윤화성섬유세포수술후조기교다(P＜0.05),만기(42d)교소(P＜0.05);B조문합구반흔후、점막대합불제、상유기층폭로,조기염성세포침윤화성섬유세포수교소,8～14d명현증가,만기잉유증가추세.세포인자A조조기활약,표체고,술후42d부유소량표체;이B조조기표체저,제8d명현증가,제42d잉유교고표체.결론식관위분층문합법문합구유합질량고,기세포증생화세포인자표체유리우일기유합;이전통문합법적문합구유합완만,염증반응관천전과정,재유합만기잉유교고적세포인자표체,부합이기유합.
