CAJ | 학술논문

目的总结气管内肿瘤切除与气道重建术的麻醉经验.方法对1999年1月至2005年12月20例行气管内肿瘤切除与气道重建手术的麻醉处理进行分析.根据肿瘤部位(上、中、下段)、大小和气管阻塞程度决定麻醉和气道处理.结果全组无一例麻醉意外.术中有2例小儿未行气管插管,3例(15.0%)出现SpO2＜90%,经多次吸痰、鼓肺后,SpO2回升至95%以上.术毕3例通气良好,SpO2 95%,清醒后拔除气管导管,2例带"T"形管,其余12例留置气管导管返胸外监护室,于24 h内拔除气管导管;1例患者术毕自主呼吸SpO2＜90%,留置气管导管入ICU,呼吸机辅助呼吸,16 h后脱机,48 h后拔除气管导管.结论气管内肿瘤切除术麻醉方法的选择,应根据肿瘤部位、大小、气管阻塞程度以及与邻近组织的关系而定,镇痛健忘慢诱导是比较安全的诱导方式.术中麻醉处理的关键在于既要维持良好的通气功能,又要保证手术的顺利进行.
목적총결기관내종류절제여기도중건술적마취경험.방법대1999년1월지2005년12월20례행기관내종류절제여기도중건수술적마취처리진행분석.근거종류부위(상、중、하단)、대소화기관조새정도결정마취화기도처리.결과전조무일례마취의외.술중유2례소인미행기관삽관,3례(15.0%)출현SpO2＜90%,경다차흡담、고폐후,SpO2회승지95%이상.술필3례통기량호,SpO2 95%,청성후발제기관도관,2례대"T"형관,기여12례류치기관도관반흉외감호실,우24 h내발제기관도관;1례환자술필자주호흡SpO2＜90%,류치기관도관입ICU,호흡궤보조호흡,16 h후탈궤,48 h후발제기관도관.결론기관내종류절제술마취방법적선택,응근거종류부위、대소、기관조새정도이급여린근조직적관계이정,진통건망만유도시비교안전적유도방식.술중마취처리적관건재우기요유지량호적통기공능,우요보증수술적순리진행.