世界华人消化杂志
世界華人消化雜誌
세계화인소화잡지
WORLD CHINESE JOURNAL OF DIGESTOLOGY
2000年
z1期
27
,共1页
胃炎/病因学%胃炎/治疗%螺杆菌感染
胃炎/病因學%胃炎/治療%螺桿菌感染
위염/병인학%위염/치료%라간균감염
目的综述近年来幽门螺杆菌感染性胃炎的发病机制,组织学特征,治疗研究方面的进展.方法本文通过文献检索和查阅,就幽门螺杆菌感染性胃炎的发病机制,组织学特征,治疗研究,从3个方面进行了综述.结果幽门螺杆菌对上皮的粘附定居激活反应,刺激局部的免疫细胞释放肿瘤坏死因子至免疫损伤.另外Hp一旦粘附胃粘膜,胃上皮细胞就会发生信息传导和细胞骨架重组,然后释放IL-8等细胞因子和某些趋化因子,从而产生急性炎症反应.Hp有极强的尿素酶活性,可破坏粘液的离子完整性,消弱屏障功能,造成H+反向弥散,Hp产生粘液酶,磷脂酶A能破坏粘液屏障,破坏细胞膜完整性.治疗Hp感染引起的胃炎临床方案报道繁多,单用或二联根除率低,复发率高;三联与四联效果显著,但有的疗程长,副作用发生较高,小剂量的三联疗法,Hp根除率高,不良反应少.目前,较于符合国情,价格低廉,而疗效高的是低剂量的短程PPI三联疗法及含PPI的短程四联疗法.结论幽门螺杆菌感染是胃炎、消化性溃疡重要致病因素.其致病的机制是免疫损伤,Hp的直接毒性作用.治疗研究较多,单用或二联因效果不理想,根除率低,而使用疗程长的三联或四联,同时存在着药物的副作用,经费问题.根据国情,我们认为应选择低剂量,短疗程的含PPI三联疗法或含PPI的短疗程四联等.
目的綜述近年來幽門螺桿菌感染性胃炎的髮病機製,組織學特徵,治療研究方麵的進展.方法本文通過文獻檢索和查閱,就幽門螺桿菌感染性胃炎的髮病機製,組織學特徵,治療研究,從3箇方麵進行瞭綜述.結果幽門螺桿菌對上皮的粘附定居激活反應,刺激跼部的免疫細胞釋放腫瘤壞死因子至免疫損傷.另外Hp一旦粘附胃粘膜,胃上皮細胞就會髮生信息傳導和細胞骨架重組,然後釋放IL-8等細胞因子和某些趨化因子,從而產生急性炎癥反應.Hp有極彊的尿素酶活性,可破壞粘液的離子完整性,消弱屏障功能,造成H+反嚮瀰散,Hp產生粘液酶,燐脂酶A能破壞粘液屏障,破壞細胞膜完整性.治療Hp感染引起的胃炎臨床方案報道繁多,單用或二聯根除率低,複髮率高;三聯與四聯效果顯著,但有的療程長,副作用髮生較高,小劑量的三聯療法,Hp根除率高,不良反應少.目前,較于符閤國情,價格低廉,而療效高的是低劑量的短程PPI三聯療法及含PPI的短程四聯療法.結論幽門螺桿菌感染是胃炎、消化性潰瘍重要緻病因素.其緻病的機製是免疫損傷,Hp的直接毒性作用.治療研究較多,單用或二聯因效果不理想,根除率低,而使用療程長的三聯或四聯,同時存在著藥物的副作用,經費問題.根據國情,我們認為應選擇低劑量,短療程的含PPI三聯療法或含PPI的短療程四聯等.
목적종술근년래유문라간균감염성위염적발병궤제,조직학특정,치료연구방면적진전.방법본문통과문헌검색화사열,취유문라간균감염성위염적발병궤제,조직학특정,치료연구,종3개방면진행료종술.결과유문라간균대상피적점부정거격활반응,자격국부적면역세포석방종류배사인자지면역손상.령외Hp일단점부위점막,위상피세포취회발생신식전도화세포골가중조,연후석방IL-8등세포인자화모사추화인자,종이산생급성염증반응.Hp유겁강적뇨소매활성,가파배점액적리자완정성,소약병장공능,조성H+반향미산,Hp산생점액매,린지매A능파배점액병장,파배세포막완정성.치료Hp감염인기적위염림상방안보도번다,단용혹이련근제솔저,복발솔고;삼련여사련효과현저,단유적료정장,부작용발생교고,소제량적삼련요법,Hp근제솔고,불량반응소.목전,교우부합국정,개격저렴,이료효고적시저제량적단정PPI삼련요법급함PPI적단정사련요법.결론유문라간균감염시위염、소화성궤양중요치병인소.기치병적궤제시면역손상,Hp적직접독성작용.치료연구교다,단용혹이련인효과불이상,근제솔저,이사용료정장적삼련혹사련,동시존재착약물적부작용,경비문제.근거국정,아문인위응선택저제량,단료정적함PPI삼련요법혹함PPI적단료정사련등.
