中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2010年
12期
26-28
,共3页
林小茂%王存%陈亮%温海洋
林小茂%王存%陳亮%溫海洋
림소무%왕존%진량%온해양
肺复张%肺内源性急性呼吸窘迫综合征%控制性肺膨胀法%呼吸末正压递增法%压力控制法
肺複張%肺內源性急性呼吸窘迫綜閤徵%控製性肺膨脹法%呼吸末正壓遞增法%壓力控製法
폐복장%폐내원성급성호흡군박종합정%공제성폐팽창법%호흡말정압체증법%압력공제법
目的 探讨三种不同的肺复张方法(RM)应用于肺内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的效果和负影响.方法 肺内源性急性呼吸窘迫综合征患者40例,按照交叉设计的方法在不同时段分别应用控制性肺膨胀(SI),呼吸末正压递增法(IP),压力控制法(PCV)三种肺复张方法,记录RM前后患者心率,平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP),氧合指数,肺静态顺应性等指标的变化,并作统计学分析.结果 RM后患者短时间内氧合指数和肺静态顺应性都明显增加,SI组30 min和1 h增加幅度较其他两组明显减少(P<0.05),2 h时三组数据之间无明显差别(P>0.05).RM后患者短时间内均有心率增快,CVP上升,MAP下降,SI组变化幅度最大(P<0.05),20 min后三组数据之间无明显差别(P>0.05).结论 对于肺内源性ARDS行RM,SI对肺顺应性和氧合改善效果最差,对血流动力学影响最大,IP和PCV方法没有明显差别.
目的 探討三種不同的肺複張方法(RM)應用于肺內源性急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)患者的效果和負影響.方法 肺內源性急性呼吸窘迫綜閤徵患者40例,按照交扠設計的方法在不同時段分彆應用控製性肺膨脹(SI),呼吸末正壓遞增法(IP),壓力控製法(PCV)三種肺複張方法,記錄RM前後患者心率,平均動脈壓(MAP),中心靜脈壓(CVP),氧閤指數,肺靜態順應性等指標的變化,併作統計學分析.結果 RM後患者短時間內氧閤指數和肺靜態順應性都明顯增加,SI組30 min和1 h增加幅度較其他兩組明顯減少(P<0.05),2 h時三組數據之間無明顯差彆(P>0.05).RM後患者短時間內均有心率增快,CVP上升,MAP下降,SI組變化幅度最大(P<0.05),20 min後三組數據之間無明顯差彆(P>0.05).結論 對于肺內源性ARDS行RM,SI對肺順應性和氧閤改善效果最差,對血流動力學影響最大,IP和PCV方法沒有明顯差彆.
목적 탐토삼충불동적폐복장방법(RM)응용우폐내원성급성호흡군박종합정(ARDS)환자적효과화부영향.방법 폐내원성급성호흡군박종합정환자40례,안조교차설계적방법재불동시단분별응용공제성폐팽창(SI),호흡말정압체증법(IP),압력공제법(PCV)삼충폐복장방법,기록RM전후환자심솔,평균동맥압(MAP),중심정맥압(CVP),양합지수,폐정태순응성등지표적변화,병작통계학분석.결과 RM후환자단시간내양합지수화폐정태순응성도명현증가,SI조30 min화1 h증가폭도교기타량조명현감소(P<0.05),2 h시삼조수거지간무명현차별(P>0.05).RM후환자단시간내균유심솔증쾌,CVP상승,MAP하강,SI조변화폭도최대(P<0.05),20 min후삼조수거지간무명현차별(P>0.05).결론 대우폐내원성ARDS행RM,SI대폐순응성화양합개선효과최차,대혈류동역학영향최대,IP화PCV방법몰유명현차별.
